PRINCIPALES CARDIOPATHIES
- LES CARDIOPATHIES ISCHÉMIQUES - LES MYOCARDIOPATHIES DILATÉES - LES MYOCARDIOPATHIES HYPERTROPHIQUES - LES CARDIOPATHIES VALVULAIRES - LES CARDIOPATHIES RYTHMIQUES - LES MALADIES DU PÉRICARDE - LES CARDIOPATHIES CONGÉNITALES
Dr Olivier POITRINEAU DIAPASON 36 MSA 36 – Salle du CA 27 septembre 2012

CARDIOPATHIE ISCHEMIQUE
• DÉFINITION : Cardiopathie ischémique: Insuffisance d’oxygénation du muscle cardiaque par rétrécissement des artères coronaires. L ’athérosclérose est responsable d’une obstruction partielle ou totale des coronaires, avec une ischémie en aval, et souvent par conséquent une perte totale ou partielle, définitive ou transitoire de la contractilité. Syndrome coronaire aigu : Accident coronarien aigu dû à la constitution d’une thrombose (caillot) dans un vaisseau coronaire à la suite d’une rupture de plaque (elle-même secondaire à l’athérosclérose). La cardiopathie ischémique témoigne d ’ une altération chronique de la circulation des coronaires (due à des lésions anatomiques acquises) troublée par des épisodes aigus.

CARDIOPATHIES ISCHEMIQUES = CORONAROPATHIES
• CAUSE ESSENTIELLE: ATHEROSCLEROSE • Favorisée par : - Tabac - Hypercholestérolémie - Diabète - HTA - Obésité - Sédentarité - Facteurs génétiques - Âge
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1er trim. 3e trim. Est Ouest Nord

CARDIOPATHIE ISCHEMIQUE
• SIGNES - ANGOR - Syncope • DIAGNOSTIC

- ECG - ÉPREUVE D’EFFORT +++ - ÉCHOGRAPHIE D’EFFORT OU DE STRESS - CORONAROGRAPHIE +++ - Scanner des coronaires, IRM

• COMPLICATIONS : - INFARCTUS - Insuffisance cardiaque - MORT SUBITE

CARDIOMYOCARDIOPATHIE DILATEE
• DÉFINITION : Cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque) dans laquelle les cavités cardiaques (surtout les ventricules) sont dilatées et la fonction contractile altérée. Les causes ischémiques (ou coronariennes) sont exclues.

CARDIOMYOPATHIES DILATEES (2)
• • • • • • Cause métabolique : surcharge en fer…