Démarche de soin

Mme K. Besoins | Signes d’indépendance | Signes de dépendance | Source de difficultés | Respirer | Respire normalement,FR = 14/min | | | Boire et manger | Possède toujours ses reflex, mange des quantités suffisantes (300 g par repas) et bois 2 verres d’eau ou de jus de fruit à chaque repas. | | | Eliminer | Selles quotidienne, ressent l’envie d’uriner 2 fois par jour environ et le fait part au soignant | | | Se mouvoir | Marche relativement beaucoup et peu se dandiner en écoutant de la musique | A du mal à se lever le matin, se plaint de douleurs dans les genoux et la hanches. Traine des pieds | ArthroseFatigue musculaire liée à l’âge. | Dormir, se reposer | Dors parfaitement bien, la nuit et après le déjeuner. | | | Se vêtir, se dévêtir | | Ne s’habille pas d’elle-même, ne reconnait pas ses vêtements. Présente des difficultés à lever les bras | AlzheimerArthrose | Maintenir sa température | Température normale (37.6) Demande un pull lorsqu’elle a froid | | | Etre propre, soigner et protéger ses téguments | Se nettoie le visage après qu’on le lui a expliqué | Déteste les douches. Ne comprend pas pourquoi il faut se laver, les raisons ne l’intéresse pas | Peur due au système des douches a gaz lors de la guerre.Alzheimer | Eviter les dangers | Se tiens aux rampes lors de chacun de ses déplacements | | | Communiquer | | Présente des difficultés à entendre. Est habituée à s’isoler | Surdité lié à l’âge Alzheimer | Agir selon ses croyances | | | | S’occuper en vue de se réaliser | Aime danser | | | Se divertir, se récréer | Aime lire | | | Apprendre | | Présente des difficultés à mémoriser ce qu’elle voit ou ce qu’elle entend mais se souviens de ses habitudes quotidienne | Alzheimer |

Mme K, est une femme veuve de 95 ans, admise en orthopédie pour une fracture du col du fémur. Son traitement : Kardégic 75 mg 1 le soir. Lovenox