Trauma
Traumatismes des muscles & du squelette
Obj : - expliquer les mécanismes de survenue - utiliser les connaissances anatomiques & physiologiques - établir un bilan précis ABCDE - identifier les signes de gravité - décrire les lésions les plus fréquentes - expliquer le processus de réparation
Evaluation de la scène : - protection personnelle (gants, charlottes, masques…) - sécurité les lieux (s’assurer qu’il n’y ait pas de dangers pour l’équipe - impression initiale - cinétique de l’accident - facteurs de gravité - hémorragie extériorisée (garrot ?)
Evaluer la/les priorités, traiter la douleur, ne pas être distrait, pronostic vital en jeu ? pronostic local en jeu ?
Mécanisme de l’accident : - forte ou faible énergie cinétique ? - observation de la scène - écouter les témoins & les victimes - déduire les possibles lésions internes & externes
Physiopathologie de la chute : - enfant –3ans : traumatisme crânien, hémorragie dans le crâne possible - enfant environ 4 ans : possibles lésions internes (thorax), traumatisme crânien - adulte : traumatisme crânien
Les éléments extérieurs changent la physiologie normale.
Jeune & enfant : chute sur la tête
Adulte : chute sur les membres supérieurs & inférieurs
Personne âgée : chute sur la tête
EC= ½ de MV²
ABCDE : A = AIRWAY (liberté VAS & maintien de l’axe) B = BREATHING (respiration) C = CIRCULATION (cardiovasculaire) D = DISABILITY (neurologie) E = EXPOSURE (environnement)
Passé médical. Effectuer une histoire SAMPLE
S : signes & symptômes
A : allergies
M : médicaments
P : passé médical
L : la dernière consommation
E : événements précédents la maladie
Interrogation de la douleur OPQRST
O : début (onset)
P : provocation
Q : qualité (douleur qui tire, qui presse, qui pique)
R :