Diurèse

ingère une grande quantité d’eau, la volémie augmente et donc la diurèse augmente. Si on perd trop d’eau, la volémie diminue, la diurèse diminue et la soif augmente b) Régulation de la PO sanguine Quand la PO augmente : augmentation de la concentration en Na+ ce qui conduit à une absorption d’une grande quantité de sel, la soif augmente, la diurèse diminue. Quand la PO diminue : diminution de la concentration en Na+ donc la diurèse augmente. II.2. Régulation des entrées II.2.1. Entrée d’eau

La diurèse : C’est la sécrétion de l’urine dans son ensemble. D’un point de vue qualitatif, la diurèse fait référence à la composition de l’urine : eau, ions, composés organiques… à l’ensemble du trajet de l’urine : sa formation au niveau des reins, transport par l’uretère, stockage dans la vessie et élimination de cette urine. Et d’un point de vue quantitatif, on parlera alors de débit urinaire (exprimé en général, de Litres/jour, ou mL/j) ; les termes de débit urinaire et diurèse : sont des

déshydratation, hypovolémie avec hypotension orthostatique. Hypokaliémie. Crise de goutte : élévation de l'uricémie. Surveillances Surveillance du ionogramme : Sodium : 133 – 143 mmol/l : normal. Potassium : 3,5 – 5 mmol /l : normal. Augmentation de la diurèse. Les diurétiques épargneurs de potassium Mode d'action Action par antagonisme de l'aldostérone (hormone rénale qui augmente la réabsorption d'eau et de sodium et l'élimination urinaire du potassium), ce qui se traduit par une fuite de sodium et

Insuffisance rénale Facteurs favorisants : Manifestations : Urémie et la créatinémie, diminution de la diurèse augmentée (22) et créatinine (29) Objectif : Rôle infirmier : Administrer les traitements (Lasilix) Surveiller la diurèse A la reprise de l’alimentation inciter Mme D à boire beaucoup Surveillance biologique (urée-créat) Evaluation : Ce jour à midi Urée à 22 et créatinine 29 diurèse des 3 heures à 700cc Hématome rétro péritonéale gauche (risque hémorragique) Manifestations

Horaire Eviter le soir Si IV répartition sur 24 heures Voie d’administration Per os ou IV (surveillance diurèse par 3 heures) Surveillance de la voie d’administration Surveillance De l’efficacité Signes cliniques de l’amélioration de la pathologie Diminution de la surcharge hydrosodée et les signes de congestion (œdèmes) Diminution de l’HTA, réduction des œdèmes Augmentation de la diurèse Amélioration de la respiration du patient an cas d’OAP Surveillance du poids du malade (baisse attendu)

QUESTIONS REPONSE MODULE 2 SERIE 1 les affirmations suivantes sont elles vrai ou fausses (4 pts) 1. lorsqu'un patient présente une oligurie la diurése est normale 2. la conséquence d'une rétention d'urine est la formation d'une globe vésical 3. l'artére pulmonaire conduit le sang artériel du ventricule gauche vers les poumons 4. selon la pyramide de maslow, le besoin d'appartenance peut etre satisfait si celui d'éliminer ne l'est pas 5. la présence de protéines dans les urines est anormale

l’instant aucune cause médicale n’a clairement été établie et la diurèse ne revenant pas spontanément il a été décidé de proposer à Me D les sondages intermittent ou auto sondages pour : Supprimer les douleurs occasionnées par la rétention obtenir une vidange vésicale satisfaisante (400 ml par sondage si plus avancer le sondage si moins retarder le sondage. Les sondages se font toutes les quatre heures, en fonction de la diurèse et de la quantité de boisson absorbée, l’espace entre chaque sondage

traduit souvent par une interruption de la diurèse (anurie), mais il faut connaître l’existence d’insuffisances rénales aiguës (IRA) à diurèse conservée. A- LE SYMPTÔME ANURIE. La disparition de la diurèse est un symptôme très préoccupant ; la première question posée en pratique est de différencier l’anurie de la rétention complète d’urine. La rétention complète d’urine est due à un obstacle urétral ; elle entraîne une interruption totale de la diurèse, l’apparition d’un globe vésical et des douleurs

injection de lasilix (diurétique) en IVD en vue d’éliminer l’excès d’eau. Le lendemain Mr d fait un épisode de rétention urinaire (100cc collecte) après avoir communiqué au docteur lasilix 20 fait une nouvelle injection a refaire 3H après si pas de diurèse  résultat a 18H après 2 lasilix= 900CC récolté Il passera une radio de thorax de contrôle le 16 suite a son OAP qui montera un épanchement pleural, et également passera un angioscan suite a des plaintes de sa part de douleur au niveau de son la

38°C. Fébricule : petite fièvre, 37,5°C à 38°C. ! La diurèse La diurèse est le volume d’urine émis en 24 heures. La quantité de liquide absorbé dans la journée. Volume hydrique = 1500mL en 24 H. Préparation du matériel : gants non stériles à usage unique, bocal graduée munis d’un couvercle, verre à pied gradué, compresse stérile, antiseptique, protections papier absorbant à usage unique Technique Chez un patient continent ➢ En général, la diurèse est commencée le matin. ➢ Il faut avertir le patient