Accident d'exposition au sang
I. Introduction
Les accidents d’exposition au sang sont potentiellement graves car ils exposent la victime à une transmission éventuelle des virus des hépatites B ou C, ou du virus du SIDA.
On recense 1 million de blessures par piqûres d’aiguilles chaque année en Europe.
Les infirmiers sont les premières victimes et sont impliqués dans 48% des accidents.
70 % de ces blessures et des expositions accidentelles au sang ne seraient pas déclarées.
II. Définition
Un accident d’exposition au sang: AES, se définit comme tout contact avec du sang, ou du liquide biologique contenant du sang, et comportant : soit une effraction cutanée ( piqûre, blessure..),soit la projection sur une muqueuse (bouche, œil), ou sur une peau lésée. En pratique, on redoute 3 types de virus : le virus de l’hépatite B, VHB le virus de l’hépatite C, VHC le virus du SIDA, VIH
III. Population exposée
Les professionnels de la santé sont ceux les plus exposés, citons les infermier(e)s, techniciens de laboratoires, médecins, aide soignants… en plus des agents des services auxiliaries : femmes de ménage, ambulanciers etc …
IV. Sources de contamination
Les liquides physiologiques à risque sont très variés:
- Contact avec les selles.
- Les expectorations (crachats).
- La sueur. - Les larmes. - Les urines. - Liquides céphalo-rachidiens - Liquides synoviaux - Liquide pleural - Liquide péritonéal
V. Conduite à tenir C.A.T
Un AES est une urgence médicale : il faut interrompre la tâche en cours et procéder selon le protocole général suivant.
La conduite à tenir doit être adaptée en fonction des spécificités de chaque structure de soins, réactualisée si nécessaire, et affichée.
1) Soins immédiats
2) Rechercher activement le statut sérologique de la personne source
Les tests suivants devront être réalisés : les tests rapides de dépistage du VIH;sérologie