INTOLERANCE ALIMENTAIRE DE L’ENFANT

Dr elouazzani Faiza

I INTRODUCTION

L’allergie correspond a` l’ensemble des tableaux cliniques résultant d’un mécanisme physiopathologique d’ordre immunologique, développé vis-à-vis d’allergènes alimentaires ou respiratoires. Les allergènes alimentaires sont des protéines d’origine animale ou végétale. Les manifestations cliniques intéressent essentiellement le tube digestif, la peau et l’arbre respiratoire.

II ÉPIDÉMIOLOGIE
La prévalence de l’allergie alimentaire chez l’enfant atteint actuellement 4 à 6 % . Les aliments les plus susceptibles d’induire une sensibilisation sont avec une fréquence variable selon les pays, l’œuf, le lait de vache, l’arachide, le poisson, les crustacés, les fruits a` coque (noix, noisette, acajou, pistache, amande, etc.), le blé´ et le soja. Habituellement, l’allergie au lait de vache, au soja ou a` l’œuf disparait dans l’enfance. L’allergie a` l’arachide, considérée comme la plus grave des AA, disparait dans environ ¼ des cas avant l’âge adulte. L’allergie au poisson et aux crustacés est habituellement définitive .
L’augmentation de la prévalence, la sévérité´ et la persistance dans le temps des manifestations allergiques conduisent naturellement a` envisager les possibilités de prévention.

III ASPECTS CLINIQUES
Le plus souvent, les symptômes atteignent plusieurs organes, ils se modifient avec l’âge, avec une tendance générale àl’aggravation.
La dermatite atopique est la principale manifestation. Les autres signes cutanés comportent l’urticaire aiguë et l’angio-œdème . L’asthme comme manifestation de l’allergie alimentaire est souvent associé à d’autres signes.
L’anaphylaxie, manifestation généralisée la plus grave, à risque mortel en l’absence d’un traitement approprié, est rare chez l’enfant.
Les symptômes digestifs les plus fréquents sont les nausées, les vomissements, la diarrhée et les douleurs abdominales.
Le syndrome oral à