BACCALAUREAT TECHNOLOGIQUE

SCIENCES ET TECHNOLOGIES DE LA SANTE ET DU SOCIAL

BIOLOGIE ET PHYSIOPATHOLOGIE HUMAINES

SESSION 2010

Durée : 3 h 30

Coefficient : 7

Avant de composer, le candidat s’assurera que le sujet comporte bien 11 pages numérotées de 1/11 à 11/11. Les pages 9, 10 et 11 sont à rendre avec la copie. L’usage de la calculatrice n’est pas autorisé.

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Traitement de l’infertilité
Monsieur et Madame X., âgés respectivement de 35 et 33 ans, essaient depuis plusieurs années d’avoir un enfant, sans succès. Le médecin généraliste oriente ses patients chez un confrère spécialisé dans la biologie de la reproduction. 1 Bilan d’infertilité 1.1 Monsieur X. 1.1.1 Interrogatoire Le spécialiste interroge en premier lieu Monsieur X. et apprend que celui-ci a souffert d’une cryptorchidie unilatérale dont il a été opéré à l’âge de 8 ans. Suspectant une oligospermie, il lui prescrit un spermogramme. 1.1.1.1 Définir les termes soulignés. 1.1.1.2 Reporter sur la copie les annotations correspondant aux repères 1 à 10 du document 1 qui représente le schéma d’une coupe sagittale de l’appareil génital masculin. 1.1.2 Résultats de l’examen paraclinique Le document 2 présente les résultats partiels du spermogramme de Monsieur X. 1.1.2.1 Définir le terme tératospermie. 1.1.2.2 Analyser les résultats du spermogramme de Monsieur X. puis indiquer s’ils permettent : - de conclure à une tératospermie, - de déterminer une cause possible de l’infertilité du couple. Justifier la réponse. (4,5 points)

1.2 Madame X. Le médecin prescrit à Madame X. des dosages hormonaux au cours d’une période d’environ 30 jours. 1.2.1 Interrogatoire L’interrogatoire de Madame X. permet au médecin d’apprendre que celle-ci a souffert, il y a quelques années, d’une salpingite suite à une infection sexuellement transmissible à gonocoque. Le médecin prescrit alors une hystérosalpingographie. 1.2.1.1 Définir le terme salpingite et expliquer en quoi celle-ci