Cas clinique ifsi

707 mots 3 pages
Promotion AS 2020
CAS CLINIQUE
Présentation
M. H 74 ans chambre 123 (chambre individuelle) est entré avant-hier venant des urgences de l’établissement pour fracture du col de fémur gauche. Une prothèse totale de hanche lui a été posée hier.
M.H mesure 1m73 et pèse 90 kg. Il porte une prothèse dentaire au maxillaire supérieur et des lunettes. Il est continent sur le plan urinaire et fécal. Il a un pansement sur la cuisse gauche une perfusion au poignet gauche et devra mettre des
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H est arrivé dans le service avant-hier vers 20h. Le médecin anesthésiste est venu le voir, les examens biologiques et la préparation cutanée ont été réalisés.
M. H a été opéré hier en fin de matinée et est revenu dans sa chambre vers 18h, perfusé au poignet gauche ; avec un pansement sur l’avant de la cuisse (le chirurgien ayant opté pour une pose par voie antérieure). Il avait reçu de la morphine avant de quitter le bloc et ne présentait aucune douleur.
Monsieur H a passé une bonne nuit il a reçu une injection de Perfalgan®(antalgique) vers 01heure .
Ses constantes étaient correctes, il a uriné.
Ce matin à 6h45 ses constantes étaient les suivantes :
- température 37°8
- pouls 84
- TA 145/90
- fréquence respiratoire 16
- saturation en oxygène 97%.
Douleur à
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H partira t-il en soins de suite ?
- Calculez l’IMC de M. H et dites ce que vous en pensez
- Comment allez-vous vous procéder pour les soins d’hygiène de M. H.
- Que pouvez-vous dire des constantes de M. H ce matin
- Dans les antécédents de M. H on retrouve infarctus du myocarde. Donnez la définition de cette pathologie
- Faites une étude du besoin d’éviter les dangers ce jours pour M. H. Sont attendus: les risques et ou problèmes (avec argumentation de vos réponses) et toutes les actions que vous mettez en place)
- Quels sont les besoins de M. H. non satisfaits, ce jour ? Argumentez votre réponse et hiérarchisez les (du plus perturbé au moins

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