Collecte raccordement
A-CONTENU DU DOSSIER Pour établir une proposition de raccordement au réseau d’électricité, SRD vous remercie de compléter le formulaire suivant (éventuellement avec l’aide de votre installateur) et de le retourner, accompagné obligatoirement : du plan permettant de localiser la parcelle (par exemple le plan cadastral fourni lors de votre demande de permis de construire) du plan de masse de la construction, avec l’emplacement souhaité du coffret en limite de parcelle (en précisant l’échelle), de l’emplacement souhaité du compteur dans la construction (à indiquer sur le plan de masse), si possible d’une photographie de l’environnement de votre projet.
B-INTERVENANTS B1-DEMANDEUR DU RACCORDEMENT Particulier (M, Mme, Mlle) Société Collectivité Locale ou service de l’Etat Le cas échéant représenté par Adresse* : Code Postal* : Adresse e-mail : N° de téléphone joignable en journée* : B-INTERVENANTS (SUITE) Il s’agit de votre électricien Nom : Adresse* : Code Postal* : Adresse e-mail : Téléphone : Port* : Commune* : Commune* :
* dûment habilité(e) à cet effet.
C- ADRESSE DE FACTURATION si elle est différente de l’adresse du demandeur ou du tiers mandaté Adresse de l’envoi de la facture de raccordement Nom/dénomination* : Adresse* : Code Postal* : Commune* :
D- LOCALISATION PRECISE DU CHANTIER DE CONSTRUCTION Adresse du chantier Adresse* : Complément d’adresse* : Code Postal* : Commune* :
E- PRECISIONS TECHNIQUES Le projet nécessite-t-il un permis de construire (ou un permis d’aménager ou une déclaration préalable) ? Oui Non Références cadastrales : N° de section : Quelle est la nature du raccordement : Pavillon neuf en lotissement Pavillon neuf isolé Construction existante TVA 19.6% Autre : N° de parcelle :
TVA 5.5%(habitation achevée depuis plus de 2 ans)
Quelle puissance de raccordement souhaitez-vous ?
La