Démarche de soins

1153 mots 5 pages
Présentation de Monsieur
Monsieur 65 ans né le 17 décembre 1948, est admis au bâtiment en septembre en soin de suite et de rééducation puis en soins de longue durée le 24 septembre 2012 pour perte d’autonomie dans un contexte de maladie de Parkinson évolué rendant le retour au domicile impossible. Il est installé en chambre seule au secteur rouge. Marié, ancien maçon à la retraité, il habitait auparavant avec sa femme . Monsieur est un enfant adopté (il l’a su à ses 14ans) qui n’a ni frères et sœurs connus, il a eu une fille décédée à 4 ans d’un cancer surrénal. Il a deux fils et 5 petits enfants. A La mort de sa fille, monsieur eu un choc émotionnel tel qu’il a eu des tremblements.
Monsieur est catholique pratiquant, il a beaucoup voyagé et pratiquait le ski, la randonnée, la planche à voile et le chant. Il aime discuter, rire, regarder les matchs de football, se promener, participer aux animations avec chant. Il reçoit régulièrement la visite de sa femme. L’un de ses fils proche géographiquement ainsi que ses petits enfants viennent aussi le voir.
Monsieur porte des lunettes, des bas de contentions et se déplace en fauteuil roulant avec contention à cause des risques de chutes. Mais il peut effectuer quelques pas avec aide. Monsieur est incontinent urinaire et fécale. Il mesure 1m69 pour 60kg et mange mixé lisse et boit de l’eau normale sous surveillance à cause de troubles de déglutition avec risque de fausses routes. Monsieur a néanmoins bon appétit Il peut se brosser les dents tout seul en fonction de son état. L’échelle de Norton pour lui étant inférieur à 20 il a un matelas anti escarres. Il a d’ailleurs récemment eu une escarre au talon gauche en voie de cicatrisation. Monsieur doit être levé tous les jours en fonction de son humeur ou en fonction de son état car il est souvent fatigué et peut avoir des périodes hallucinatoires et des périodes de confusion, pendant lesquelles il peut tenir des propos incohérents.
Monsieur a du

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