Edition De La Demande D269417

Pages: 2 (446 mots) Publié le: 23 juin 2015
Récapitulatif de dossier de demande
Nom du demandeur :

BODIN Alisson

Dispositif concerné :

Chéquier Régional Jeunes 2014

N° du dossier :

CRJ 2014-009260

1.Formulaire De Demande
1. RECAPITULATIFDE LA PROCEDURE
- Votre demande, une fois saisie et validée, sera prise en compte par la Région Poitou-Charentes
qui va la traiter.
- Vous allez recevoir à votre domicile un Chéquier Régional Jeunes.Il comprend deux chèques
livres d'une valeur de 35 € chacun, un ticket culture d'une valeur de 25 € et un ticket sport d'une
valeur de 25 €.
- Si le Chéquier Régional Jeunes n'est pas pour vous,reprenez la procédure depuis le début avec
les informations du jeune.
- LE CHEQUIER REGIONAL JEUNE SERA ENVOYE A VOTRE DOMICILE DANS UN DELAI DE
4 SEMAINES MAXIMUM A PARTIR DE LA DATE DE DEPOT DUDOSSIER.

2. IDENTITÉ DU LYCÉEN
Nom et prénom du lycéen : BODIN Alisson
ATTENTION : Si ce nom n'est pas celui du bénéficiaire du Chéquier Régional Jeunes il doit se
créer un compte à son nom pour faire lademande.
Date naissance : 07/ 01/ 1998

3. ADRESSE DU LYCEEN
Pour information, le chéquier sera envoyé à l'adresse suivante, si les informations ci-dessous ne
sont pas correctes ou incomplètes, merci devalider votre dossier (son numéro apparait en bleu) et
de faire les modifications dans vos informations personnelles. C'est l'adresse de vos informations
personnelles qui sera prise en compte pourl'envoi du chéquier.
Complément destinataire : M.JAMES BODIN MME.CHRISTINE NEAU
Complément adresse :
Numéro de voie : 4
Nom de voie : RUE MAGENTA
Code postal : 86170
Commune : MASSOGNES

4. MA DEMANDEATTENTION : Ne sont pas concernés par les chèques-livres : les élèves qui ont déjà le bac et les
apprentis.
Si vous êtes apprenti, le ticket culture et le ticket sport sont à votre disposition auprès devotre
établissement scolaire. Les manuels scolaires seront fournis par votre établissement. Vous devez
alors cliquer sur "Non" dans l'encart "Poursuite demande".
Quel diplôme préparez-vous ? : BAC...
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