Elements
Objectifs
Ø Etre capable par l’observation, les particularités les changements physiques et psychologiques d’un patient
Ø Enumérer les différents paramètre avec pour chacun d’eux
· La définition
· Les résultats normaux
· Les variations de résultats
· Les précautions à respecter pour leur mesure
I. Surveillance général
1) Attitude générale
Observation du comportement de la personne : calme, agité…
Observation de la position dans un contexte pathologique
Ex : assis pour les insuffisance respiratoire Position antalgique contre les douleurs
2) Etat de conscience
· Etat d’éveil : soit qui communique soit apathique : sorte d’inertie physique et psychologique : baisse de l’affective
· Etat somnolent : sommeil normal ou comas
3) Le visage
· Visage déformé : visage bouffi
- par des œdèmes : infiltration séreuse (de sérum dans les tissus)
- par la prise de médicaments corticoïdes : stockage anormale des graisses 4) Expression du visage
Elle reflète l’état psychique du patient.
- asymétrie : paraplégie
- un trismus : contraction intense de la mâchoire par contraction des muscles de la mâchoire.(effet de rire sardonique)
5) Le nez
· Nez pincé : les narines donne un aspect colabé. ð altération de l’état général
· Les ailes du nez battantes, frémissantes : difficulté respiratoire (anoxie)
· L’écoulement : purulent (aspect vert, jaune = pu) séreux sanguin = épistaxis
6) Les yeux
- bouffis
- cernés ou creux la pupille :
- dilatée mydriase
- contractée myosis photophobie : peur de la lumière exophtalmie bilatérale ou unilatérale : saillie anormale du globe oculaire de son orbite écoulement du à une inflammation de la conjonctive la couleur de la conjonctive :
- pale : anémie
- rose : bonne irrigation
- jaune ( ictère) infection hépatique (bilirubine)
- rouge : hémorragie oculaire
7) La bouche
Déviation dans le cadre d’une hémiplégie
La langue
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