INFECTIONS NOSOCOMIALES (IN)

Le mot nosocomial dérive du grec nosokomeone, qui signifie "hôpital". Une infection nosocomiale est contractée lors d’une hospitalisation.

I) les caractéristiques des infections nosocomiales :
1. Qu’est-ce qu’une infection nosocomiales ?
Les infections nosocomiales sont les infections contractées dans un établissement de soins (hôpital, clinique…) alors qu’elle était absente au moment de l’admission du patient. Lorsque l’état infectieux du patient à l’admission est inconnu, l’infection est généralement considérée comme nosocomiale si elle apparaît après 48 heures d’hospitalisation. Si elle apparaît avant un tel délai, on considère qu’elle était en incubation lors de l’entrée dans l’établissement.

2. Combien de personnes touchent-elles ?
Deux enquêtes nationales épidémiologiques ont été réalisées en 1996 et en 2001. Selon ces enquêtes, ces problèmes touchent chaque année en France 7 % des patients hospitalisés. Ce qui par extrapolation correspond à 800 000 personnes par an. Un chiffre comparable à celui observé dans les autres pays européens, où il varie entre 6 et 9 %.

3. Combien en meurent ?
On estime que les infections nosocomiales sont la cause directe de plus de 4 000 décès chaque année en France.

II) les origines des IN :
1. Comment surviennent-elles ?
Ces infections peuvent être directement liées aux soins (par exemple l’infection sur cathéter) ou simplement survenir lors de l’hospitalisation indépendamment de tout acte médical (par exemple une épidémie de grippe). Il existe plusieurs types d’infections nosocomiales relevant de modes de transmission différents :
a) Les infections d’origine "endogène" : le malade s’infecte avec ses propres microorganismes, à la faveur d’un acte invasif et/ou en raison d’une fragilité particulière

b) Les infections d’origine "exogène" : Il peut s’agir :
_Soit d’infections croisées, transmises d’un malade à l’autre par les mains ou les instruments de travail du personnel