Démarche de soins

1496 mots 6 pages
Démarche de Soins

Présentation de la Personne Prise en Charge : Identité de la Personne: Madame Raymonde H. (née H le 8 Février 1925). Elle a 86ans.
Date d’Entrée dans l’Unité de Soins: Madame H. a été admise le 2 Novembre 2011 en Service de Médecine Polyvalente (14 jours de prise en charge), dans la chambre 132 P. (double).
Motif de l’hospitalisation: Madame H. est hospitalisée pour une aggravation de son état général, une suspicion d’érysipèle sur sa jambe gauche et une majoration de sa dyspnée. Elle a été adressée par son médecin traitant (Docteur Moreau de Lewarde).
Présentation Socio-Professionnelle: Madame H. est retraitée, elle a été cuisinière et gérante d’un café. Elle est assurée sociale auprès de la sécurité sociale et possède une mutuelle qui prend en charge le forfait journalier de 16€ par jour.
Présentation Familiale et Habitude de Vie: Madame H. est veuve depuis plus de 40 ans. Elle a eu deux enfants, une fille habitant en Normandie et un fils habitant Aniche. Elle vit seule dans une maison individuelle, possédant un étage sans ascenseur, dans la ville d’Aniche. Madame H. possède une télé alarme. Elle bénéficie d’aides à domicile pour les soins et le ménage (3h par jour), ainsi que de la livraison des repas. Madame H. aime regarder les émissions culturelles à la télévision telle que Motus, Les Douze Coups de Midi et le télé achat de TF1. Elle se réveille vers 6h45 et se couche vers 22h. Dans l’après-midi, elle fait une sieste.
Présentation Physique: Madame H. a une taille de 1m48 pour 85,7kg, soit un IMC de 40 ce qui nous montre une surcharge pondérale. * L’Aspect Physique
Elle a des cheveux noirs et gris, des yeux bleus. Madame H. se déplace difficilement. Elle est venue avec une béquille dont elle se sert peu. Elle est sous oxygénothérapie en continu par lunettes (O2 sous 2L/min).
Elle a un pansement sur sa jambe gauche pour son infection cutanée et un autre sur son pied droit à la suite d’une biopsie de la

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