-------------------------------------------------
LA DEMARCHE CLINIQUE

I. Les étapes cliniques du DG L’interrogatoire : * Informations générales = état civil, adresse, n° de téléphone, profession, habitudes de vie * ATCD = personnels et familiaux * HDM = les signes généraux : fébricule /pyrexie/hyperthermie, asthénie, anorexie, amaigrissement AEG => asthénie, anorexie, amaigrissement les signes fonctionnels : la douleur (le siège, le type, l’intensité, l’irradiation, les horaires, calmé par quoi) L’examen clinique : * Inspection = poids, le médecin vérifie si il n’y a pas d’ictère, d’érythrose… * Palpation = il vérifie qu’il n’y ai pas d’hépatomégalie, splénomégalie, hépatosplénomégalie * Percussion = matité * Auscultation = il écoute les BDC (bruit normal : murmure vésiculaire, anormal : le râle) Prise de la TA (elle doit être entre 110 et 140) II. Les examens biologiques Les examens hématologiques : * NFS = on compte les GR (5 millions/mm³), les GB (4000-10000/mm³) et les plaquettes (300000/mm³) * VGM = volume globulaire dans le sang. Le volume occupé par les GR est l’hématocrite * VS = si elle est accélérée c’est qu’il y a une inflammation * TC * TS * TP Les examens biochimiques : Ils se font sur le plasma, les urines ou dans le LCR. On y dose les nutriments : * Glucides * Lipides = HDL : bon cholestérol – LDL : mauvais * Protéines * Sels minéraux = ionogramme * Hormones * Déchets = urées, acides uriques * Bilan hépatique Les examens sérologiques : Recherche d’anticorps dans le sang. Les examens bactériologiques : Recherche de bactéries : * Dans le sang = hémoculture * Dans les selles = coproculture * Dans les urines = ECBU Antibiogramme = test pour savoir quel antibiotique utiliser. Les examens histologiques : Étude