Les TRANSMISSIONS
LES TRANSMISSIONS
Démarche de raisonnement cliniqueINTRODUCTION
LES TRANSMISSIONS
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« Ensemble de moyens destinés à faire passer des informations entre les différents membres de l’équipe soignante pour assurer la continuité des soins donnés à la personne soignée.
Les transmissions peuvent être conçues comme une relation dynamique entre les personnes qui de près ou de loin, sont concernées par le soin »
Guide du service infirmierINTRODUCTION
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Suite logique de l’observation …afficher plus de contenu…
A présenté des douleurs thoraciques en étau, irradiant dans le bras gauche et la mâchoire, de survenue brutale, alors qu’il faisait des travaux de jardinage.
Perfusé en urgence: trinitrine et héparine en SAP; sous O2; repos strict au lit; laissé à jeun pour coronarographie prévue en fin de matinée.
N’est pas algique. Demande que l’on prévienne sa fille.
Veuf, 2 enfants dont sa fille qui vit à côté de chez lui.
Patient autonome.
40La cible:
C’est un énoncé …afficher plus de contenu…
Le diagnostic médical ou une action de soins ne peuvent pas être identifiés comme des cibles.
42Exemples de cibles incorrectes:
Alimentation: trop vague → troubles de la déglutition, fausses routes, refus de s’alimenter, perte d’appétit….
Constantes : trop vague → hyperthermie, tachycardie, hypertension artérielle…
Réfection du pansement: ce n’est pas une bonne cible car c’est une action de soins.
43Elles précisent et expliquent la cible.
Elles décrivent les observations concernant l’évènement énoncé dans la cible.
Elles relatent ce que le soignant observe, ce