modèle démarche de soins
INSTITUT SUPERIEUR DES SCIENCES INFIRMIERES DE TUNIS
Modèle de démarche de soins
En
Service de maternité
A l’intention des étudiants en sciences infirmières
Elaboré par :
Mme ABID Elhem et Mme HAMROUNI Wided
ANNEE UNIVERSITAIRE : 2013/2014
Préface
La démarche de soins est un processus faisant appel à la méthode d’analyse et de résolution de problèmes pour former une suite ordonnée d’opérations qui a pour finalité la prestation de soins individualisés, continus et adaptés aux besoins d’une personne.
Cette démarche de soins est une discipline qui est enseignée en 1 ère année sciences infirmières sur le plan théorique à l’ISSIT. Et c’est en stage que les étudiants infirmiers devraient l’appliquer en pratique.
Mais sur le terrain les étudiants ne savent pas en général comment s’y prendre et trouvent une grande difficulté à cette application.
C’est pour cette raison que nous avons pensé à élaborer ce document intitulé « modèle de démarche de soins en service de maternité ». Le choix de ce service est justifié par le fait que nous encadrons des étudiants au sein des services de maternité.
Nous espérons que ce document permettra de fournir aux étudiants infirmiers pratiquant leur stage dans un service de maternité, un outil de référence qui peut améliorer leur autonomie et leur faciliter l’élaboration de plans de soins types dans les unités de soins en maternité et précisément en post-partum.
Ce document peut être réajusté et enrichi par d’autres diagnostics et interventions infirmières si besoin.
Démarche de soins en post-partum
Collecte initiale
Identification de la femme accouchée
-
Nom et prénom
Age
Poids
Etat civil
Profession
Habitudes de vie
Adresse
GS – Rh
Gestité
Parité
Terme de la grossesse
Déroulement de la grossesse (grossesse suivie ou non…)
Mode de l’accouchement (si césarienne précisez le motif)
Sexe, poids et état du bébé à la naissance (score d’apgar)
Mode de prise