Pouls
LA FREQUENCE CARDIAQUE
I) DEFINITION:
La fréquence cardiaque correspond au nombre de battements cardiaques par minute.
Le pouls est la sensation de soulèvements perçus par les doigts qui dépriment légèrement une artère superficielle contre un plan osseux; ces petits chocs correspondent à l’arrivée du sang dans l’artère à chaque contraction cardiaque; on les nomme les pulsations.
La fréquence cardiaque se mesure soit au niveau du pouls par les pulsations soit au niveau du cœur avec un stéthoscope placé au niveau du 5ème espace intercostal à G (à la pointe du cœur); on comptabilise le nombre de battements cardiaques du ventricule gauche.
Chez l’homme sain, à chaque battement du coeur correspond une pulsation.
La tachycardie est une accélération de la fréquence cardiaque
La bradycardie est un ralentissement de la fréquence cardiaque
II) LEGISLATION:
C’est un acte infirmier relevant du rôle propre, cité dans l’article R4311-5 alinéa 19 du code de la santé publique, livre 3.( Recueil des observations[…]pulsations[…] )
III) LES DIFFERENTS POULS:
Il est possible de prendre le pouls dans différentes régions du corps:
Face et cou: - carotide
Membre supérieur : - artère radiale (prise de pouls) - artère humérale (pose du stéthoscope pour la prise de TA)
Membre inférieur: - artère fémorale (pli de l’aine) - artère poplitée (creux du genou) - artère pédieuse (dessus du pied) - artère tibiale-postérieure (malléole interne)
IV) LA PRISE DE POULS:
Objectifs:
évaluer sa fréquence (nombre/mn, rapidité) son amplitude (intensité: filant, frappé) son rythme (régularité).
Condition préalable: patient allongé, au repos depuis au moins 5 minutes.
Technique: Les pulsations se comptent sur une minute à l’aide d’une montre avec trotteuse.
Il existe deux méthodes permettant de prendre le pouls: 1- sans stéthoscope au pouls radial (la plus