La procréation médicalement assistée (PMA)

1. Introduction

Depuis les débuts de la procréation médicalement assistée, marquée par la naissance du premier bébé conçu par fécondation in vitro en 1978, le nombre d'enfants nés grâce à une PMA est estimé à trois à quatre millions dans le monde.

Aujourd'hui 15% de la population belge rencontre des problèmes de fertilité. Dans près de 40% des cas, c'est l'homme qui présente un problème de fertilité, dans 21% c'est la femme et dans 23,40 % les deux partenaires présentent un problème. Pour les 16% restant, la cause de la stérilité reste inconnue.

Chaque année environ 10 000 couples (et une minorité de femmes célibataires) dont 3700 venant de l'étranger bénéficient d'une PMA et environ 3000 bébés voient le jour via cette méthode en Belgique.

Si à l'origine la médecine reproductive avait pour but de palier aux problèmes de fertilité chez l'homme et la femme, les techniques se sont étendues aux mères célibataires et couples lesbiens ne souffrant d'aucun problème. Ce qui laisse place à des questions éthique quant aux droit de l'enfant ou le droit d'avoir un enfant.

2. Historique

C'est à la fin du XIXe siècle, en 1884 que la première insémination artificielle avec le sperme d'un donneur est pratiquée aux États-Unis. Un peu moins d'un siècle plus tard, en 1968, les banques de sperme congelé naissent aux USA. Au cours de cette année, des substances hormonale appelées gonadotrophines permettant de stimuler l'ovaire chez la femme et favorisant la production de spermatozoïdes chez l'homme, sont employées. En 1969, la première grossesse obtenue par injection de gonadotrophines a lieu en Israël.

En 1978, Le premiers « bébé éprouvette », Louise Brown, naît en Grande Bretagne. C'est le premier bébé né d'une fécondation in vitro, technique développée afin que les femmes présentant des lésions au niveau des trompes puissent être enceintes.

A partir de 1983, la stimulation ovarienne permettant une