La diurèse

Cadre légal :
Article R 4311-2 n°2.De concourir à la mise en place de méthodes et au recueil des informations utiles aux autres professionnels, et notamment aux médecins pour poser leur diagnostic et évaluer l'effet de leur prescription.Article R4311-5 n°19Recueil des observations de toute nature susceptibles de concourir à la connaissance de l'état de santé de la personne et appréciation des principaux paramètres servant à sa surveillance : température, pulsations, pression artérielle, rythme respiratoire,volume de la diurèse, poids, mensurations, réflexes pupillaires, réflexes de défense cutanée, observation des manifestations de l'état de conscience, évaluation de la douleur.
Définition :Acte consistant à mesurer les volumes urinaires émis par unité de temps. La diurèse se mesure généralement par heure, par douze heures ou par vingt quatre heures. Cette surveillance doit également prendre en compte l'aspect qualitatif des urines (aspect, couleur, odeur).
Indications : -Surveillance quantitative et qualitative de l’élimination urinaire. -Bilan des entrées et sorties des liquide. -Patient porteur d’une sonde vésical. -Faire un ionogramme urinaire.
Principes du soin :
Patient continent : -Informer le patient sur le recueil et la surveillance de ses urines. -Noter l’heure de début du recueil. -Demander de mettre les urines dans un bocal gradué. -Après 24 heures, noter la quantité d’urines recueillies, regarder la qualité.
Patient porteur d’une sonde urinaire : -Informer le patient. -Mettre une protection sur le sol, poser dessus le bocal à urine et le verre à pied graduée. -Effectuer SHA.
-Mettre les gants pour se protéger. -Verser les urines dans le verre à pied. -Essuyer l’embout de la poche des compresses imbibées d’antiseptique afin de prévenir infection urinaire. -Noter la quantité d’urines receuilli. -Jeter protection,compresses et gants. -Faire un SHA.

Analyse d'urine
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