Mr D' souffre d'un syndrome anxio-dépressif. C'est à dire qu'il souffre d'une dépression, à laquelle s'ajoute une personnalité anxieuse.

L'anxieté :

Définition : C'est un sentiment pénible d'attente, une peur sans objet, la crainte d'un danger imprécis, un sentiment d'insécurité dans qu'on ne puisse expliquer pourquoi.

L’anxiété ne devient un phénomène psychologique que lorsqu'elle est répétée et devient invalidante.

L’anxiété généralisée est définie comme des troubles quotidiens pendant des périodes d'au moins 6 mois. L'anxiété et les soucis sont associés à au moins 3 des 6 symptômes suivant :

agitation ou sensation d'être « à bout » fatigabilité difficultés de concentration, trous de mémoire irritabilité tension musculaire perturbation du sommeil.

La dépression :

Il y a des points fondamentaux concernant le diagnostique de la dépression : Distinguer le type de dépression Evaluer le risque suicidaire Discuter la nécessité ou non d'une hospitalisation

L'examen de la personne déprimée : Contact, présentation : visage figé, gestes lents, débit verbal, voix monotone, indécision.. Entretien et plaintes du patient : souffrance morale, thèmes dépressifs récurrents (idées délirantes, idées noires, perte des centres d’intérêt, plaintes, idées d'incurabilité, anxieté importante, asthénie, troubles du sommeil, modifications comportementales, du caractère...) Apprécier le risque suicidaire : ne jamais négliger les idées suicidaires Examen somatique (afin d'éliminer une dépression secondaire) : amaigrissement/prise de poids, constipation/diarrhées, troubles cardio-vasculaire comme l'hypotension, troubles du sommeil...

En dehors de ces observation, l'examen de la personne déprimée nécessite un interrogatoire précis : Anamnèse (début des troubles, facteurs déclenchants, mode de vie, évolution des troubles) Antécédents (familiaux ou personnels : suicides, hospitalisations en psychiatrie,