Ascite

d'accompagnement décrits précédemment, et leur allure évolutive * Examen : * état général (asthénie, anémie, troubles de l'hydratation, évolution du poids) * examen de l'abdomen : * très souvent normal * palpation d'une ascite * possible masse volumineuse, mate à la percussion, remplissant la cavité abdominopelvienne: situation rare qui se rencontre volontiers chez la femme âgée. * L'examen gynécologique : * au spéculum : frottis du col, biopsie de l'endomètre

infiltration de graisse), homogène ou hétérogène de façon diffuse.  Contours normaux ou bosselés, déformés par des nodules.  Signes d’hypertension portale splénomégalie  Veines sus-hépatiques grêles déformées par les nodules de régénération.  Ascite, CHC, thrombose porte. c) Fibroscopie haute  Permet le diagnostic des varices (œsophagiennes et/ou gastriques).  Apprécie le risque hémorragique (taille en trois grades, présence de taches rouges à la surface). Autres lésions en rapport avec

feuillets : le feuillet viscéral (qui adhère aux organes) et le feuillet pariétal (qui est contre la paroi de la cavité abdominale). Entre ces deux feuillets, il existe un espace qualifié de virtuel, permettant la mobilité de l’un sur l’autre. Le terme ascite (du grec askos: outre) désigne l'accumulation de liquide à l'intérieur de la cavité péritonéale. La péritonite est l'inflammation du péritoine, aiguë ou chronique, dont on décrit un grand nombre de variétés, selon plusieurs critères. Ainsi, quand

Généralement, la fibrose intervient dans la dernière phase de l'inflammation chronique 2°/ Contre indications : - trouble de la coagulation - obstacle sur les voies biliaires principales - kystes parasitaires ou tumeur hyper vascularisée - ascite - angiomes (tumeur bénigne richement vascularisée) - emphysème pulmonaire IV/ Préparation du patient : Avant l’intervention : - bilan de l’hémostase : TP (> 50-60%) ; plaquettes (>7000) ; TCA : pour le risque d’hémorragie. - S'assurer

protides. * L'infection du péritoine (tuberculose, parasite) : présence de lymphocyte * L'hypertension portale et plus particulièrement, la cirrhose. * L'hypoalbuminémie. * La fistule entre le conduit liquidien et la cavité péritonéale : ascite pancréatique ou bileuse. La ponction d'ascite La ponction d'ascite est l'introduction par voie transcutanée d'une aiguille dans la cavité péritonéale pour prélever ou évacuer de l'ascite afin de : * L'analyser : ponction exploratrice servant

définir l’œdème comme une augmentation de volume des liquides dans le secteur extravasculaire interstitiel. L’œdème peut se localiser : · dans les tissus sous cutané : le plus fréquent · dans les viscères : OAP, œdème cérébral · dans les séreuses : ascite, hydrothorax · l’anasarque désigne un œdème sévère généralisé. On peut distinguer deux types d’oedèmes : les oedèmes généralisés et les oedèmes localisés. Les oedèmes généralisés (aussi appelé état d'anarsaque) • L’œdème de l’insuffisance cardiaque

autre séance pour ligaturer ses VO. Ses traitements actuels sont Aldactone ( diurétique ) pour son ascite, Propanolol ( betabloquant) pour ses VO et Norxine qui est un antibactérien. PES Problèmes Étiologie Signes Anémie 3 ulcérations au niveau du bulbe Hémoglobine = 8,8g/dL Hypotension (9/6 ce jour ) Méléna (selles liquide noir le 01/11) Décompensation oedémato-ascitique Alcoolisme Ascite Abdomen distendu (périmètre = 120 cm) Dénutrition Habitudes de vie Alcoolisme IMC = 16 Albuminémie

cirrhose. Les symptômes d’une cirrhose ne sont pas toujours visible à l’extérieur sur une personne. A un stade plus avancé, les signes révélateurs peuvent être une asthénie (affaiblissement de l’organisme, fatigue physique ), amaigrissement, une ascite (présence de liquide à l'intérieur de la cavité péritonéale), un ictère (coloration jaune de la peau et des muqueuses) et une perte d’appétit. La cirrhose peut également se révéler par une complication : hémorragie digestive (le plus souvent par

hypermétabolisme qui augmente anormalement les besoins nutritionnels. Les signes précurseurs de dénutrition : Des maladies telles que l'anorexie mentale ou encore l'obésité peuvent conduire à un état de dénutrition. Les décompensations œdémateuses (notamment ascite ou œdème des membres inférieurs) représentent également un facteur favorisant, la surcharge hydro sodée dans les tissus extracellulaires induisant la dilution des protéines et leur malabsorption cellulaire. La perte d'appétit lié à l'âge ou à un

plaquettes et des globules rouges, perte de cheveux et inflammation des muqueuses, en particulier de la bouche. Les effets secondaires spécifiques du placlitaxel sont une atteinte des nerfs périphériques, parfois sévère, un risque de rétention hydrique (ascite, épanchements pleuraux ou péricardiques), des réactions cutanées, une altérations des ongles et des réactions d’hypersensibilité à l'injection. II Technique d'éxtraction Le paclitaxel isolée en 1971 d’un arbre : le Taxus Fabre (l’If du Pacifique)