Chirurgie Esthétique

Analyse de situation du stage n°6 Situation : Mme D., âgée de 65 ans, est hospitalisé dans le service de chirurgie vasculaire et digestive dans une clinique du Tarn et Garonne. Cette personne est entrée il y 1 mois pour un mal perforant plantaire droit. Elle est diabétique insulino-dépendant depuis 45 ans. Son diabétique est équilibré avec une hémoglobine glycosylée à 6.3. A son entrée, le médecin demande un prélèvement au niveau de la plaie qui semble être infectée. 48h après les résultats

graves, a recours aux demi vérités. Enfin, l’information doit être plus complète concernant les risques encourus – mêmes exceptionnels – lorsque l’intervention présente un moindre caractère de nécessité : cela 3 s’applique, certes, à la chirurgie esthétique mais aussi dans d’autres cas, par exemple au dépistage par voie de coloscopie pratiqué sur des sujets qui ne sont pas classés à risque. Dans ces conditions on ne s’étonnera pas que de nombreux litiges dans le domaine de la responsabilité médicale

permet de diminuer de 20% le risque de décès par cancer du sein. Cependant, cette solution possède plusieurs inconvénients. Tout d’abord l’aspect physique du sein après mastectomie et radiothérapie, qui est en général difficilement récupérable par chirurgie réparatrice. En effet, la radiothérapie rendant les tissus très durs, il est difficile d’agir à ce niveau. Ensuite, le traitement est très agressif et se pose la question d’un « sur-diagnostique », où les femmes sont traitées pour un cancer qui n’aurait

des normes doivent être rectifiés. Pour cela il existe une chirur gie réparatrice et prothétique. Elle reste dans le domaine médical, tout en cherchant à éviter une disgrâce physique. Mais au-delà de ce qui est fonctionnel s’est développé une chirurgie esthétique qui n’a pour but que la mise en confor mité avec la désirabilité sociale. La clientèle est majoritairement féminine (70%) mais le pourcentage des hommes est en progression constante. Les femmes sont surtout focalisées sur leur nez qui, au milieu

lorsqu’il délire, le patient hystérique reste charmant, dans la séduction, il explique sur délire avec complaisance, théâtralité. Complications – Surconsommation médicale et chirurgicale (le grand classique était l’hystérectomie) aussi chirurgie esthétique. – Alcoolisme, mais essentiellement mondain. Elles boivent beaucoup en société, aussi pendant les déceptions sentimentales. – La dépression secondaire par rapport à leur personnalité, toujours déçus car ce qui compte, c’est la quête, la séduction

Alby en 1956. Il propose comme définition du transsexualisme: «les hommes plus souvent que les femmes, ces sujets normalement constitués ont le sentiment d'appartenir a sexe opposé et demandent une transformation morphologique par le recours à la chirurgie plastique et l'administration d'hormones pour corriger ce qu'ils considèrent comme une erreur de la nature. » Le terme de transsexualisme et souvent relié à la notion de trans-identité qui est composé de deux mots « trans » qui signifie en latin

est définie comme une interruption de l’intégrité du revêtement cutané ou muqueux. • Des spécificités de prise en charge se dégagent en fonction des étiologies et des localisations. • Autant que possible, éviter les séquelles fonctionnelles et esthétiques. LA CICATRISATION • Principales phases de la cicatrisation normale: • DETERSION – BOURGEONNEMENT EPIDERMISATION • - Effraction cutanée • • • - Réponse vasculaire : vasoconstriction puis vasodilatation - Hémostase : adhésion des plaquettes

notamment de maux de tête, de crises d’épilepsie ou de troubles fonctionnels (difficultés à parler, à coordonner ses mouvements, à se repérer dans l’espace…). • La chirurgie est le traitement principal des tumeurs cérébrales. D’autres traitements comme la radiothérapie ou la chimiothérapie sont utilisés en complément ou lorsque la chirurgie est impossible. • Le choix des traitements est adapté à votre situation. Plusieurs médecins de spécialités différentes se réunissent pour discuter des solutions

rappelé régulièrement qu'il n'était pas dans un discours ni de technophobie, ni antiscientifique, au contraire) 1/12 Master de Sciences Humaines - Impacts des Progrès Scientifiques sur la Pratique de la Médecine Est-ce que l'essence de la chirurgie est d'opérer ? Non, le but est de faire du bien à une personne. Décider ou non d'opérer est un acte chirurgical, tant qu'il a pour but de faire du bien. A. Qu'est-ce que Soigner ? I. La définition du Soin Cherchons une définition à « soigner

exceptionnels Notion d’alternative thérapeutique Ce qui est important c’est linformation susceptible de modifier le consentement Relation dialectique entre la nécessite thérapeutiques et le niveau d’information Ex : appendicectomie d’urgence vs chirurgie esthétique. Conséquence d’un défaut d’informations Mise en jeu de la responsabilité civile Contractuelle secteur libéral De l’établissement secteur public Le patient n’a pu se soustraire à un risque qui s’est réalisé Perte de chance éventuelle d’éviter