Diurétique de l'anse

matin de 10h30 à 11h30. * Antécédents médicaux : - Trouble du rythme traité par CORDARONE (anti arythmique) 200mg 0.5 comprimé le matin - Hypertension artérielle traitée par COVERSYL (IEC) 5mg 1 comprimé le matin associée à LASILIX (diurétique de l’anse) 40mg 1 comprimé le matin Dernier pouls 72 - Syndrome anxio-dépressif traité par EFFEXOR (anti dépresseur) 75mg 1 comprimé le matin –Trouble mnésiques traités par EXELON 6 mg 1 comprimé le matin et 1 comprimé le soir - Troubles du sommeil

Sécrétion tubulaire d’acide organiques, bases, H+ Il existe un taux maximal de réabsorption lié au nombre de transporteurs disponibles (ex : glucose) Anse de Henlé : Réabsorption d’eau de sodium et d’urée →Pouvoir de concentrer ou de diluer l’urine L’anse de l’Henlé est lieu de la fonction de dilution, concentration des urines  Reçoit 25-30 % du volume du F.G.  Fonction : - réabsorbe activement 15-20 % du NaCl filtré - peut réabsorber plus de NaCl que d'eau interstitium médullaire hypertonique entourant

antianémique proche de l’EPO ( fait augmenter les GR, lié à l’insuffisance rénale chronique COMPLEMENT HP crème TLJ (0/1/0/0) DUROGESIC 2.1-12 microg./heure (1/0/0/0) TL 3 J ; patch morphinique FUROSEMIDE 40 mg cp (1/1/0/0) TLJ ; =lasilix ;diurétique de l’anse ( qui fait augmenter la sécrétion urinaire GAVISCON dose (1/1/1/0) TLJ ALD ;antireflux antiacide KARDEGIC 75 mg sachet poudre pr slt buv (0/1/0/0) TLJ ; antiagrégant plaquettaire (empêche la formation de caillots et thrombose dans les vaisseaux)

benzodiazépine, anxiolytique · Gaviscon buv 5ml le matin : brulure d’estomac · Macrogol : laxatif · Esomeprazole almus 40mg le soir : inhibiteur de la pompe a proton · Allopurinol crister 200mg le matin : antigoutteux· Lasilix 40mg 2 le matin : diurétique de l’anse · Lyrica 50 comp matin, midi et soir : antiépileptique : douleur neuropathique Situation à ce jour avec soins à réaliser : · Kinésithérapie · Injection de lovenox 5000 UI · Température · Evaluation de la douleur

Guide de révisions 2.11Notions de réglementation du médicamentPrescription / traçabilitéI. Prescriptions et délivrance des médicamentsMentions obligatoires :1 - le nom du fabricant et le numéro d‘AMM 2 - le nom de la spécialité et la DCI (dénomination commune internationale), le dosage 3- la forme galénique, la contenance ou le nombre de prises 4 - le numéro du lot de fabrication, la date de péremption 5- la composition quantitative et qualitative 6 - le code-barres Et aussi: . un cadre rouge ou

Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle, la prévention des crises d'angine de poitrine, les suites d'infarctus du myocarde, certains troubles du rythme cardiaque. FUROSEMIDE 40mg, 1/J C'est un diurétique qui appartient à la famille des diurétiques de l'anse, dont l'action est puissante et rapide. Il appartient par ailleurs à la famille chimique des sulfamides. Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle et des œdèmes liés à une insuffisance cardiaque,

glinides. Son mécanisme d'action est proche de celui des sulfamides hypoglycémiants. Il permet de réduire le taux de sucre dans le sang en augmentant la sécrétion de l'insuline par le pancréas.) Burinex 1mg le matin. (diurétique qui appartient à la famille des diurétiques de l'anse, dont l'action est puissante et rapide. Il appartient par ailleurs à la famille chimique des sulfamides.) Aprovel 150 mg un Cp. le matin. (un antihypertenseur qui appartient à la famille des inhibiteurs de l'angiotensine

isotonique dont le débit est adapté à la condition hémodynamique du patient. La simple réhydratation permet déjà d’obtenir une réduction de la calcémie  Traitement hypocalcémiant :  Par augmentation de l’excrétion urinaire du calcium : diurétiques de l’anse : furosémide (Lasilix*) à fortes doses en compensant exactement les pertes urinaires en eau et électrolytes (diurèse forcée)  Par inhibition de la résorpsion osseuse : ◦ Calcitonine : effet rapide, mais insuffisant et trop fugace. ◦ Mithramycine

Présence de fils résorbables. Neuro : G15, Décline ID et DDN, OTE, Reconnait objet et sa fonction, PNRS, Barré ok. Pas de céphalées, pas de N/V. TDM de contrôle fait, en attente d’être vu. HypokaliémieJ5 Evacuation d’hématome sous dural Prise de diurétiques Taux de potassium inférieur à la normale dans le sang Traiter l’hypokaliémie Surveiller la kaliémie PM de chlorure de potassium (matin, midi et soir) PM Bilan sanguin : ionogramme de contrôle régulièrement 16/06 : Hypokaliémie à 3,1 mmol/L. Majoration

anneaux musculaires : les sphincters.   IV - RÉGULATION DE L’ÉQUILIBRE DU SODIUM ET DE L’EAU a) Le système à contre courant  Il s’effectue dans l’anse de Henlé C’est un processus qui est responsable de l’hyperosmolarité du liquide interstitiel. Il y a une réabsorption active du NaCl dans la partie ascendante de l’anse.   a) Le système à contre courant a) Le système à contre courant Branche descendante : Perméable à l'eau et au sodium. Augmentation de l'osmolarité