Échelle de Glasgow

constantes d’une patiente entrée deux jours plus tôt. C’est une patiente que je ne connais pas encore car je n’étais pas là le week-end de son arrivée. Mme J a 79 ans et est entrée dans le service suite à un AVC hémorragique massif, son score de Glasgow est à 3. Elle est dans un coma de stade 4. A son entrée le 17/01 Mme J parlait et était cohérente, mais depuis le 18/01 elle est totalement aréactive. L’infirmière toque à la porte de la chambre puis entre en disant « Bonjour Mme J nous venons prendre

dural aigue est une vraie condition d’urgences car environ 50% des cas sont mortels. Après le traumatisme crânien sévère les 24 premières heures sont essentielles et cela passe par une surveillance accrue : Contrôle des voies aériennes avec score de Glasgow inférieur à 8 impératifs et passe par l’intubation Ventilation assisté pour lutter contre l’hyperventilation et réduire le volume sanguin cérébrale et la pression intracrânienne La surveillance de la pression artérielle avec maintien d’une pression

signification est la même. Score de GLASGOW Haut du formulaire Ouverture des yeux | Réponse verbale | Meilleure réponse motrice* | Spontanée (4)A la demande (3)A la douleur (2)Aucune (1) | Orientée (5)Confuse (4)Inappropriée (3)Incompréhensible (2)Aucune (1) | Obéit à la demande verbale (6)Orientée à la douleur (5)Evitement non adapté (4)Décortication (flexion à la douleur) (3)Décérébration (extension à la douleur) (2)Aucune (1) | Total Glasgow= | * Le score décrit

Saint Don suite à un traumatisme crânien le 19/02/15 compliqué d’un hématome sous dural n’ayant pas nécessité d’intervention chirurgicale, le 04/03/15 apparition d’une hémiparesthésie gauche puis extension des lésions du 05 au 06 avec un score de Glasgow à 3. THERAPEUTIQUES EN COURS : Potassium (Diffu-k) Antisécrétoire gastrique (Inexium) Antiépileptique utilisé pour traiter les douleurs neuropathiques (Lyrica) Analgésique non morphinique (Acupan) Antidépresseur (Norset) Antalgique (Paracétamol)

l’observateur) et avoir un rapport direct avec le pronostic de la victime. Score de Glasgow : Se score prenant en compte l’ouverture des yeux, la réponse motrice et la réponse verbale est utilisé dans de très nombreux pays pour apprécier la gravité des traumatismes crâniens. Initialement développé par Teasdale et Jennet, le score est obtenu en additionnant les notes obtenues par ses trois composantes. L’échelle Glasgow est particulièrement simple à utiliser, elle donne des résultats reproductibles qui

| |- Prise de constantes (pouls, Tension Artérielle, Fréquence | | |Respiration, EVA, température, saturation O2, Score de Glasgow) |Identitovigilance | | | | |

L'UN.A.F.T.C. a effectué, en 1999, une enquête auprès des 472 établissements répertoriés par le ministère des Affaires sociales, et disposant d'un service de "R.R.F. " . Elle concernait les personnes Traumatisées Crâniennes Graves (T.C.G. : Score de Glasgow ≤ 8). Une brève synthèse fait ressortir les données suivantes: 231 services ont répondu (49 %), 54 % accueillent 2.206 T.C.G., 36 d'entre eux prennent en charge 1.650 T.C.G. à raison d'au moins 15 par an, 13 de ces 36 unités sont polyvalentes Le

glénohumérale, rétraction des mains, flexion rotation externe du membre inférieur hémiplégique, équinisme du pied 3/Enoncez les éléments de surveillance permettant d’évaluer le score de Glasgow 1 point Ouverture des yeux, réponse verbale, réponse motrice 4/Qualifiez l’état d’un patient dont le score de glasgow est à 6 0,5 point Comateux 5/Citez les actions de surveillance à mettre en œuvre pour un patient porteur d’une lithiase urinaire. Quel élément représente un signe de gravité ? 2 points

de Montceau pour SDRA sur inhalation dans un contexte d’IMV. La patiente a été retrouvé par son conjoint qui a contacté les secours, transfert au SAU de Montceau où la patiente a un Glasgow 3 avec une désaturation à 85% sous masque haute concentration. La patiente se réveille sous anexate avec amélioration du glasgow à 10 et de la respiration mais apparition d’une probable nouvelle inhalation. La patiente est donc sédatée, curarisée et intubée puis transférée en réa à Chalon.À son arrivé en réanimation

surveillance : saturation et fréquence respiratoire (FR) 3. CIRCULATION (hémodynamique) Paramètre de surveillance : pression artérielle (PA) et fréquence cardiaque (FC) 4. DISABILITY (état de conscience) Paramètre de surveillance : Score de Glasgow (GCS) La prise de la tension artérielle dit pression artérielle ! Définition : Mesure hémodynamique de la pression aortique prise au niveau de l’artère humérale. La pression est plus élever en position debout On mesure la car c’est