Épistaxis

bien serré. Pour voir si c'est efficace, il ne doit plus y avoir de saignement (le Garrod n'est plus d'actualité car risque que le membre ne soit plus irrigué en sang car maxi 6 h si vraiment besoin est noter l'heure) Cas particuliers : Epistaxis : saignement de nez; comprimer la narine qui saigne et pencher la tête en avant. Hémoptysie : personne qui crache du sang; Donner qqch pour cracher et garder pour montrer au médecin. mettre la pers en demi assis Hématémèse : Vomir du sang :

habituellement la marque d'un surdosage. - Effets gastro-intestinaux : ulcères gastriques, hémorragies digestives patentes (hématémèse, melaena...) ou occultes, responsables d'une anémie ferriprive. - Effets hématologiques : syndromes hémorragiques (épistaxis, gingivorragies, purpura...) avec augmentation du temps de saignement. Cette action persiste 4 à 8 jours après l'arrêt de l'aspirine. Elle peut créer un risque hémorragique en cas d'intervention chirurgicale. - Réaction d'hypersensibilité : accidents

Eleveurs, égoutiers, vétérinaires, personnel d’abattoirs. 3. Clinique : - Après une incubation de 6à14 jours, le début brutal associe un syndrome septique, algique avec des myalgies au premier plan. - Des signes cutanéomuqueux (conjonctivite, épistaxis, rash cutané). - Un syndrome méningé : inconstant. - L’atteinte hépatique : caractérisée par un ictère apparaît entre le quatrième et le sixième jour. - L’atteinte rénale : caractérisée par l’existence d’une protéinurie, d’une leucocyturie

jusqu'à moins de 100000 plaquettes/mm3) Il devra apprendre la surveillance de son traitement anticoagulant : NFS pour les plaquettes, TCA, Temps de Céphaline Activé, entre 1, 5 fois et 3 fois le temps du témoin, et signaler les hémorragies : épistaxis, hématurie, ou interne Respecter les rendez-vous des examens programmés, connaître leur importance dans la surveillance (Echo Doppler ou artériographie à refaire par exemple) A long terme Apprendre à vivre et à adapter ses habitudes de vie quotidienne

saignement. 8 GÉNÉRALITÉS - THROMBOPÉNIE  • • • • Surveillances : La survenue de pétéchie (têtes d’épingle rouge), purpura (lésion hémorragique de la peau ou des muqueuses, de couleur rouge à pourpre, hématomes, selles sanglantes, hématurie, épistaxis, gingivorragies. L’état de conscience, ou une crise convulsive, car il peut y avoir une hémorragie méningée. Elle expose le malade a un risque accru d’hémmoragie. Les injections Intra-Musculaire sont à proscrire quand les plaquettes sont < 10 000/mm3

sueurs, insomnie...) parfois observés en cas d'interruption brutale de doses élevées de neuroleptiques. kardegic Le patient doit connaitre le nom du médicament, la posologie. Le patient doit être informé du risque hémorragique : gingivorragie, épistaxis, hématurie, méléna. Prendre le traitement tous les jours à la même heure. En cas d'oubli, ne jamais prendre de double dose. Il doit savoir réaliser un pansement compressif. Il doit informer le personnel de santé et tout nouveau médecin ou le

pyramide nasale, une tuméfaction, une plaie cutanée. • Palpation : recherche des points douloureux, une fausse mobilité, une ensellure. • Rhinoscopie antérieure : recherche un hématome de la cloison nasale, une fracture du cartilage septale, une épistaxis. 4. 2. Examen radiologique • Radiographie des os nasaux de profil : pour les fractures du nez isolées, elle est indiquée à titre médico-légal. • Scanner du massif facial : indiqué dans les fractures du nez potentiellement associées à d’autres

nous l’a demandé ne devons-nous pas respecter ses choix ? ENSUITE: Lors du début de ma deuxième année j’ai pris en charge dès le début de son hospitalisation un enfant de 3 ans qui est venu pour une cautérisation dans le service ORL dû à des épistaxis des deux fosses nasales. L’opération s’est passée sous anesthésie générale et intubation orotrachéale. Une prémédication a été prescrite avant l’opération pour lui permettre de se détendre : Hypnovel 3 mg. 1 Pour cette prémédication, nous mettons

héparines Conseils aux patients Contention élastique associée au traitement anticoagulant Surveillance biologique +++ (taux de PQ, TCA, act anti-Xa) Éviter l’automédication (aspirine, AINS) Avertir le médecin en cas de saignements inhabituels (épistaxis, gingivorragies…) 25 Les ANTICOAGULANTS Rappels sur l’hémostase et la coagulation Généralités sur les traitements anticoagulants Les différents traitements anticoagulants Les héparines Les inhibiteurs sélectifs du facteur Xa Les hirudines

capillaire sanguin) Exemple de pétéchie : [pic] Le fait d’avoir des ecchymoses et des pétéchies est appelé purpura. Il y a aussi les saignements de nez aussi appelé épistaxis. C’est une hémorragie extériorisée par les fosses nasales. Bien que très fréquente et sans gravité dans la grande majorité des cas, certaines épistaxis peuvent comporter un risque vital par leur importance ou la fragilité du terrain sur lequel elles surviennent. Lorsqu’on est atteint d’une PTI, les saignements de nez sont