Érythropoïétine

prolil hydroxylase peut plus exercer son activité car manque O2 et HIF1alpha plus dégradé et s’accumule donc transcription très importante gêne cible · HIF1 conditionne expression nombreux gènes (quarantaine) requise en condition hypoxique : erythropoietine, VOGFR1, anggiopoietine 2, VOGF = régulateur angiogenese · Donc synthétisation de plus d’erythropoietine qui elle même va synthétiser plus de globule rouge et donc plus d’hémoglobine : augmentation site de fixation de l’O2· 0.

l’érythropoïétine sécrétée par un sujet adulte sain est éliminée par les urines. Le taux sérique moyen d’EPO endogène chez un sujet adulte sain est voisin de 10 à 20 mUI/ml (UI=Unité internationale). -EPO de synthèse: Il existe une érythropoïétine humaine de synthèse (érythropoïétine humaine recombinante ou rHuEPO), fabriquée par les méthodes du génie génétique depuis 1983, et commercialisée depuis 1986 (noms génériques: Erantin, Eprex, Erypo, Recormon, Epogen, Marogen, Hemax, Globuren). La rHuEPO est trés

produite naturellement par l’organisme humain. S2. HORMONES PEPTIDIQUES, FACTEURS DE CROISSANCE ET SUBSTANCES APPARENTÉES Les substances qui suivent et leurs facteurs de libération sont interdits : 1. Agents stimulants de l’érythropoïèse [par ex. érythropoïétine (EPO), darbépoétine (dEPO), méthoxy polyéthylène glycol-époétine bêta (CERA), péginesatide (Hématide), stabilisateurs de facteurs inductibles par l’hypoxie (HIF)] ; 2. Gonadotrophine chorionique (CG) et hormone lutéinisante (LH), interdites chez

SaO2 : T° : Poids : Taille : 41,5cm PC : 32,5cm La prématurité a engendré chez elle des problèmes en lien avec l'immaturité de ses fonctions : - Anémie récente La production de globules rouges est amorcée par une hormone appelée érythropoïétine ou EPO. Losqu’un bébé naît, la production d’EPO a tendance à diminuer légèrement et il y a une diminution correspondante de la production des globules rouges. De plus, on prélève souvent du sang chez les bébés prématurés afin d’effectuer des tests

troubles cardiovasculaires, neurologiques, respiratoires, digestifs et même psychiques. De plus, ils peuvent engendrer des effets de diminution des défenses immunitaires, d’accoutumance et de dépendance aux conséquences très lourdes. L'EPO (érythropoïétine) A moyen ou long terme, la prise d’EPO provoque des phénomènes d’hypertension avec thromboses vasculaires mortelles (formation de caillots sanguins). Ajoutons que les produits masquant utilisés en parallèle induisent des hypotensions brutales

également dans l’erythropoièse en produisant l’hormone erythropoïétine (EPO). L’EPO induit la prolifération des erythroblastes au niveau de la moelle osseuse et donc plus de globules rouges dans le sang. Le rein intervient également dans la production de la vitamine D3, et produit également des prostaglandines. Substances produites dans le rein Rénine - protéine Adrénomédulline, Urodilatine, Uroguanyline hormones Kallicréine - protéine Erythropoïétine (EPO) - hormone Rôle Production d’angiotensine II

première vue n'est pas évident Ainsi, pour les reins, le manque d'oxygène pour ses propres cellules devient le signal que le reste du corps en manque aussi. Les reins réagissent alors en libérant dans le sang une hormone, l'érythopoïétine. Cette érythropoïétine est alors transportée, via le sang, jusqu'à la mœlle osseuse rouge pour y stimuler la production de nouveaux globules rouges et ceci jusqu'à ce que leur nombre redevienne normal. Certains facteurs entraînent des fluctuations du nombre de globules

soit dû à une mauvaise estime de soi ou dû à la rapidité des résultats. L’utilisation prolongée de ces substances peut engendrer des sérieux problèmes et maladies psychologiques, comme par exemple les hallucinations et délires. L'EPO (érythropoïétine) L'EPO est une hormone peptidique qui augmente le nombre de globules rouges présents dans le sang. Avec un taux de globules rouges plus important, les muscles sont bien mieux oxygénés, ce qui permet, lors d'un effort de longue durée, d'augmenter

équilibre hydroélectrolytique normal en volume, tonicité et composition (élimination ou rétention de l’eau, du sel, et des électrolytes en fonction des besoins). - Le maintien de l’équilibre « acide-base ». - La sécrétion hormonale : rénine (TA), érythropoïétine et une forme active de la vitamine D3 (régulateur du métabolisme phosphocalcique). Pour réaliser toutes ces fonctions, les reins reçoivent 1/5e du débit cardiaque soit 1000 à 1200mL/min (=débit sanguin rénal). Le néphron comprend 3 parties :

bicarbonate de sodium -Eau de Vichy 10- Maintien de l’équilibre hématologique : Anémie normochrome normocytaire arégénérative par déficit de synthèse rénale d’érythropoïétine. Traitement : -Supplémentation martiale +++ (apport de fer par IV) -EPO (érythropoïétine) injection toutes les deux semaines, stimule la production de réticulocyte au niveau de la moelle osseuse et la maturation en globules rouges. 11- Maintien de l’équilibre phosphocalcique : Hyperphosphorémie car baisse de DFG et de l’excrétion