Expectoration

Sans antécédents médicaux ni chirurgicaux Sans comportement à risque pour les IST avoué Pas d’usage de drogues par voie intraveineuse Enoncé Consulte aux urgences le 11/08/2016 ◦ dyspnée évoluant depuis une semaine ◦ toux ramenant des expectorations purulentes avec hémoptysie ◦ fièvre nocturne non chiffrée, asthénie et anorexie  hospitalisée en Pneumologie Examen GCS = 14/15, somnolente Patiente asthénique, cachectique Pas de déficit sensitif ou moteur ni syndrome méningé FR=24

infirmier n°4. e – Résultats : Au moins 24h. Rapide pour : Candida Albicans, Syphilis. Au-delà de 24h. Virus, herpès, chlamydiæ. 7 – L’examen cytobactério des crachats (ECBC). a – Définition : Recueil dans un flacon stérile d’une expectoration provenant du tractus respiratoire inférieur après une toux provoquée. b – Principe : Avant mise en route d’une antibiothérapie c - Intérêts : Recherche de germe responsable d’une pneumopathie et on établie un antibiogramme

pluricellulaires possèdent des épithéliums (cutané, buccal, pulmonaire, digestif, uro-génital) les protégeant du milieu extérieur. | Barrière mécaniques | Barrières chimiques | Barrière biologiques | Appareil respiratoire | Cils, mucus, toux, expectoration | SP-A, SP-B (collectines)β-défensine Acides gras | Flore commensale-compétition pour les nutriments-sécrétion de colicine (protéines antibactériennes) | Peau | Desquamation, faible degré hygrométrique | Acide lactique, acide gras, lysozyme,

dépôt avec aspect de fillasse après agitation - petites colonies rondes - type S ou M - translucide - non pigmenté - Glucose + - Lactose - - Saccharose - - H2S + - Indole + - Uréase - - mobilités - à 36°C prélèvement : *animal vivant → sang, expectorations, oedème, cadavre : *en cas de septicémie → foie, rate, fragment poumon * : capsule polysaccharidique, antiphagocitaire est un facteur de virulence et antigénique. Diagnostique allergique : utile dans les formes chroniques (IDR pasteurelline)

d’éduquer le patient en regard de ces risques. Les complications pulmonaires. Risque d’encombrement ou pneumopathie. Surveillance de la température. Surveillance de la toux. Surveillance des expectorations (crachats). Surveillance de la fréquence respiratoire. Faire des aérosols. Faire des clapping (fait par le kiné). Les complications urinaires. Le fait d’être couché, l’urine stagne (stase) dans la vessie

blanchâtre à jaunâtre avec 2 épisodes de crachats sanguinolant, dyspnée à l’effort et absence de douleur thoracique, chez une patiente cohérente et orienté. PCR Négatif · Le 25/04 : une hypotension à 09/5.5 pouls 101 bat/mn. Toux productive avec expectoration blanchâtre avec les filets de sang, dyspnée de repos plus douleur thoracique rétrosternales aux efforts de la toux. Elle est également anorexie, elle a des fuites urinaires.· Le 26/04/23 : elle est mise sous un régime P3 elle était tachycardie

d’embolie ou de phlébite. Cela implique d’éduquer le patient en regard de ces risques.  Les complications pulmonaires.  Risque d’encombrement ou pneumopathie.  Surveillance de la température.  Surveillance de la toux.  Surveillance des expectorations (crachats).  Surveillance de la fréquence respiratoire.  Faire des aérosols.  Faire des clapping (fait par le kiné).  Les complications urinaires. Le fait d’être couché, l’urine stagne (stase) dans la vessie et peut provoquer une infection

v é r i f i c at i o n d e s co n n a i s s a n c e s f o n d a M e n ta le s 2009-2020 Mé d e c i n e g é n é r a le I evcf 2009 9 Question 1. Quels critères de gravité recherchez-vous parmi les propositions suivantes ? a. Expectoration purulente b. État de choc c. Fréquence respiratoire > 30/minute d. Frissons e. Somnolence et/ou confusion Question 2. Quel germe paraît le plus probable ? a. Escherichia coli b. H1N1 c. Hæmophilus influenza d. Mycoplasma pneumoniæ e. Streptococcus

spirométrie Racines • BRONCH(O), LARYNG(O), NAS(O), PLEUR(O), -PNÉE, PNEUM(O), PULM(O), RHIN(O), SPIR(O), TRACHÉ(O) Termes médicaux • Anoxémie, anoxie, apnée, bradypnée, bronchiolite, bronchite, bronchorrhée, cyanose, dyspnée, eupnée, expectorations, hématose, hémoptysie, hypercapnie, hypocapnie, hypoxémie, hypoxie, ischémie, pneumopathie, tachypnée. Horaire conseillé 5 semaines soit 20 heures de cours et 10 heures de travaux pratiques. Rappel du programme Commentaires 5.1 Organisation

particulièrement un trouble obstructif chronique de la ventilation du poumon (COLD). Les modifications des vésicules pulmonaires et des vaisseaux capillaires des poumons conduisent aux symptômes couramment observés que sont la toux du fumeur et les expectorations; cela peut aller jusqu’à l’emphysème pulmonaire. Grossesse et fertilité Il est prouvé que le tabagisme accroît la mortalité des fœtus et des nouveau-nés et que ces derniers ont un poids inférieur à la naissance. En outre, le risque de fausse