Fistule

Enfants de M (ville)) le 23/10/2012. A Moustapha étant un enfant âgé de 7ans atteint d’une maladie de Crohn, diagnostiqué à l’hôpital de Dakar, au Sénégal lorsqu’il avait 3 ans. Par ailleurs, il possède une iléostomie et plusieurs fistules vers l’anus et les bourses. Les fistules étant présentes depuis longtemps. En effet, A Moustapha est né au Sénégal, son papa y vit et sa maman à un titre de séjour et est héberger dans sa famille en France à Paris. A Moustapha est un enfant très discret depuis son arrivée

ans due à une Polykystose rénale (maladie génétique caractérisé par la présence de kystes dans les reins). Cette dame est tombée à son domicile, son bras gauche est emplâtré et elle à des difficultés pour s’alimenter car sa fistule est implantée dans le bras droit (la fistule est obtenue par la création chirurgicale d’une anastomose entre une artère et une veine artificiel). Dans quel endroit étiez-vous ? Etiez-vous seul ou avec d’autre ? J’étais en salle de dialyse avec l’IDE et les autres patients

D/ L’hémodialyse Le malade peut être dialysé grâce à un accès vasculaire : fistule ou cathéter si la pose de la fistule n’est pas possible. La création d’une fistule artério-veineuse se réalise par une opération chirurgicale. Elle permet la connexion entre une veine et une artère. La fistule est généralement posée sous la peau de l’avant bras du côté le moins utilisé dans la vie courante. Le développement de la fistule demande plusieurs semaines. Ce traitement consiste à venir en centre de dialyse

Cas concrets n°1 1 Cas concrets n°1 Vous vous rendez à l’hôpital de Garches où vous devez prendre en charge un patient pour le conduire à Berck-sur-Mer pour les vacances. La PMT indique une prise en charge en ½ assis. Nous sommes au mois de juillet ; il fait 28°C à l’ombre. Mr A. a 28 ans. Il est resté tétraplégique suite à un AVP en juin 2006 au cours duquel il a eu une lésion complète en C7. Il peut s’exprimer, ne souffre pas de dysphagie et grâce à une prise en charge pluridisciplinaire

secondaire à une érosion vertébrale par la coque de l’AAA. Des signes évoquant une compression des organes de voisinage (axes veineux iliocave, uretère, tube digestif) La rupture de l'AAA peut se produire dans les structures de voisinage (fistule aortodigestive, fistule aorto-cave). c) Les moyens paracliniques du diagnostic. Les examens sont pratiqués en fonction du contexte clinique. - L'échographie abdominale est l'examen de dépistage et de suivi des AAA asymptomatiques. Elle donne la valeur du diamètre

la mortalité maternelle | |2. Aider le PNSR et le Ministre de la santé à transmettre| | | | |et infantile y compris les fistules | |le PSPR aux partenaires et au Président de la République | | | | | |

bactériologique Syphilis: chancre anal ou rectal Histo: plasmocytes, prolifération capillaire Proctite secondaire Chlamydia trachomatis: lymphogranulome vénérien . Rectite ou colite aigue: granulomes inconstants . Forme chronique: sténose rectale, fistules F > H granulomes rares coloration de Machiavello. Colites au cours de l ’infection par le VIH Gay bowel syndrome: homosexuels Chlamydia, Syphilis, Gonococcie Campylobacter, Cl.difficile, E.histolytica Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolica

contribue à une perte d'estime de soi, l'abandon scolaire, le rejet par la famille, une destruction des projets de vie et le maintien du cercle de la pauvreté. Les grossesses non désirées occasionnent également la fistule obstétricale qui est une lésion résultant d’un accouchement. La fistule est un problème mondial, mais elle est surtout commune en Afrique. Elle est généralement causée par un travail prolongé et difficile, parfois de plusieurs jours, sans intervention obstétrique pratiquée en temps

Blessures de guerre Extractions des armes Pansements Plaies, sucs végétaux Sutures Médecins militaires Hippocrate (460 av JC 377 av JC) Rupture : cause naturelle Corpus Hippocratique (6livres chirurgicaux/42) Ecole Procédures : chirurgie anales, fistules, hémorroïdes, plaies, luxations, fractures, techniques, trépanations Disparition : sectes médicales, Alexandrie A l’ouest de la Méditerranée Paters familia Médecine grecque Esclaves Lieux : officines, à domicile, jeux du cirque, militaire

chronique Abcès péri sigmoïdien Fistules Péritonite aigüe Inflammation chronique. RCH. Maladie inflammatoire chronique intestinale qui touche n’importe quel segment du tube digestif et évolue par poussée. Anatomie, physiologie Ulcération plus ou moins profonde, importante, fissures, fistules, sténose, rétrécie la lumière digestive. Clinique Manifestation intestinale Douleur abdominale Diarrhée, glaires, sang Lésions anale AEG. Complication Occlusion Fistule Perforation Dilatation colique