Hémodialyse

Hépatorénale (hépatite fulminante) Le syndrome phalloidien (3) Le syndrome phalloidien (4) • • • • • • • • Pronostic et traitement: Ø antidote Charbon de bois activé Hydratation Pénicilline Silymarine et N-acétylCysteine Greffe hépatique hemodialyse Mais surtout la prévention … Sources (notamment) : • • • • • • • • • http://www.pharmaciengiphar.com/ http://www.sciencebio.com/FacBio/BioCell/Cytosquelette/FBC Microfilaments.htm http://www.afabs.ch/bibliotheque/poly_amanitine_fathi/ama

blanchisserie, laboratoires, unités de médecine, pédiatrie, psychiatrie,.... Zone 3 : risques sévères : nettoyage/désinfection quotidien voir pluriquotidien → unités de chirurgie; soins intensifs; réanimation; stériisation centrale; cuisine centrale; hémodialyse; salle d'accouchements,... Zone 4 : très hauts risques : nettoyage/désinfection pluriquotidien → blocs opératoires; salle de préapration de chimiothérapie; hématologie; néonatalogie Les étapes du bionettoyage : l'aération de la chambre :

des entrées et sorties puis on le note sur le livret Observation /étonnement : premièrement=D'un point de vue médical, le procédé de dialyse péritonéale est mieux toléré sur le plan cardia-vasculaire et hémodynamique que le procédé par hémodialyse. La régulation du volume d'eau corporel par ultrafiltration se faisant de façon étalée dans le temps, les variations de la tension artérielle sont moins nettes écartant le risque de malaise par hypotension. deuxièmement=Le procédé de dialyse péritonéale

médicale, Réanimation 1er  Bloc opératoire, Stérilisation 2ème Chirurgie viscérale 3ème Chirurgie orthopédique et traumatologie 4ème Chirurgie vasculaire B RDC Urgences 1er  Hémodialyse 2ème Infectiologie 3ème Long séjour 4ème Long séjour C RDC Self 1er  Hémodialyse 2ème Pneumologie 3ème Bureaux 4ème Pneumologie, CLUD D RDC Consultations gynécologiques 1er  Consultations gynécologiques et bureaux 2ème Hôtel des mères   Bâtiment Etage

veineuses profondes, embolies pulmonaires Prévention et traitement des TVP, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde crise d’angor occlusion des artères des membres. Prévention des risques veineux thrombo-embolitique post-op, Angor instable, hémodialyse et IDM Prévention et traitement pour la thrombose artérielle, IDM, AVC, artériosclérose et artériopathie oblitérant du membre inf. Angor Angioplastie Administration Per os IM interdite Sodique : par IV Calcique : SC IM interdite SC IM

constituée de 165 acides aminés dont 5 mutés et est constituée à 51% d'hydrate de carbone. L'EPO naturelle est 5 fois plus efficace que l'EPO de synthèse. Obtenue artificiellement, l'EPO est prescrite chez certains insuffisants rénaux traités par hémodialyse, ou pour soigner de graves anémies, notamment chez le nourrisson et aussi dans certaines chimiothérapies anticancéreuses. 2. Pourquoi les sportifs utilisent-ils cette substance ?   L’effet premier, le plus recherché pour les sportifs

étiologique PBR si cause pas évidente Dialyse : indications 1- Hyperkaliémie : cf cours hyperkaliemie 2- Acidose sévère (HCO3 < 10-15 mmol/l) 3- OAP non contrôlé 4- azotémie sévère urée > ou = 2gramme/L Méthode : - Hémodialyse conventionnelle - Dialyse péritonéale (nouveau né)

augmentation de la créatinine, augmentation K+, diminution Na+, augmentation phosphorémie, diminution Ca2+ et acidose), Echographie – Scanner (mise en évidence d’une siminution symétrique des deux reins).  Traitements : • Stade terminal : hémodialyse, dialyse péritonéale en continu ambulatoire ou automatisée, transplantation. • Traitement symptomatique : - Antihypertenseur - Diurétiques + régime pauvre en sel (aucune restriction hydrique si il n’y a pas de rétention hydrosodée) - EPO contre

interférer avec du matériel électronique (ordinateurs, radioguidage, etc..) D’où leur interdiction dans certaines circonstances comme les vols aériens. Le même problème existe avec du matériel médical (pompe à insuline, respirateurs artificiels, hémodialyse, etc...), d’où l’interdiction du portable dans les hôpitaux ou cliniques. Un cas à part le pacemaker : il peut théoriquement être altéré ou déprogrammé par un champ électromagnétique. Il est donc déconseillé aux personnes qui en sont porteuses de

DEROULEMENT DU STAGE LUNDI MARDI MERCREDI JEUDI VENDREDI 7.30 VIDE Bloc opératoire à la Clinique de l'Archette VIDE VIDE VIDE 9.10 PMI à la Chapelle Saint Mesmin PMI à l'Argonne PMI à Saint Jean de Bray 9.30 Laboratoire d'analyse + hémodialyse à la Clinique de l'Archette 11.00 12.00 12.15 déjeuner à la cantine VIDE 14.30 VIDE Secrétariat à la Clinique de l'Archette Radio à la Clinique de l'Archette 17.30 VIDE 18.00 VIDE DEROULEMENT DU STAGE Mon tuteur de stage