Hémodialyse

personnels : * Diabétique traité par Daonil5mg® pendant 3 ans, arrêté actuellement (régime hypoglucidique). * HTA depuis 2009 traitée par Lasilix40mg® 1cp/j. * Traitement de l’IRC : -Hemax4000 1injection après hémodialyse -Kayexalate15g® -Calperos500mg® 6cp/j * Tabagique. Le patient ne présente pas d’antécédents allergiques. Bilan Virologique : HSV : Infection ancienne HCV : ( - ) CMV :

directement en jeu le pronostic vital. Elle implique un monitorage continu des fonctions vitales et, le cas échéant, le recours à des méthodes de suppléance (transfusion de dérivés sanguins, remplissage vasculaire, ventilation mécanique, catécholamines, hémodialyse, circulation extra-corporelle, etc.). L'objectif final de la réanimation est la restauration de l'homéostasie. On distingue la réanimation d'urgence telle qu'elle est pratiquée par les unités pré hospitalières (SMUR) et la réanimation hospitalière

l’exclure) le risque hémorragique. Indications Traitement préventif de la maladie veineuse thrombo-embolique Traitement curatif des thromboses veineuses profondes Syndrome coronarien Prévention de la coagulation dans le circuit extracorporel en hémodialyse rénale Effets indésirables • Risque de thrombopénie non exclu mais moindre que pour les héparines non fractionnées • Exceptionnels hématomes au point d’injection Surveillance du traitement Pas de surveillance de la coagulation pour les

sang ». Les deux causes principales conduisant à une insuffisance rénale terminale sont le diabète sucré et les conséquences de l'hypertension artérielle au long cours. En général, les patients susceptibles d’être transplantés bénéficient déjà d’une hémodialyse ou d’une dialyse péritonéale en attendant qu’un organe soit disponible en vue de réaliser l’opération. Toutefois, il arrive que dans certains cas la transplantation puisse se faire avant même que l’hémodialyse soit nécessaire, ceci chez les personnes

Urée : 38 mmol/l (N=2,8 - 7,6 mmol / L) Troponine : 0,12 microgramme/l (N=< 0,6 microgramme / L) Un désilet fémoral est donc mis en place pour débuter une hémodialyse, permettant une diminution de la créatinémie à 184 µmol / L. Sa situation se complique d'un choc septique avec hyperthermie, une antibiothérapie a donc été mise en route ( arrêter le 20/02). 21/02 -> Apparition d'un hématome à l'ablation du

chaque type ; o Les sacs plastiques, - noirs pour les D.A.O.M, - jaunes pour les D.A.S.R.I, - blancs ou noir pour les déchets des chambres. o Les cartons doublés d’un sac jaune pour les D.A.S.R.I, surtout utilisés en hémodialyse, au laboratoire, ou en radiologie. o Lest fûts jaunes de 30L ou 60L o Les collecteurs à piquants/tranchants rigides pour les aiguilles. c) En employant différents collecteurs ; o Un collecteur jaune pour le recueil des D

plusieurs observations cliniques semblent indiquer que la prudence et une surveillance étroite s’imposent lorsque le vérapamil est utilisé chez les patients présentant une altération de la fonction rénale. Le vérapamil ne peut pas être éliminé par hémodialyse. 4.5 Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interaction Des études métaboliques in vitro ont démontré que le vérapamil est métabolisé par le cytochrome P450 : CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 et CYP2C18. Il a été établi que le

organisations internationales et régionales, ainsi que leurs membres accrédités au Maroc qui bénéficient du statut diplomatique (sous réserve de réciprocité) ; Sont également exonérés avec droit à déduction : les produits et équipements pour hémodialyse, ainsi que les médicaments destinés au traitement des maladies cardio-vasculaires, du diabète, de l’asthme et du SIDA ; • les biens, marchandises, travaux et prestations de services destinés à être livrés à titre de dons par les personnes physiques

qui capte le potassium dans le tube digestif (kayexalate). En cas d’hyperkaliémie sévère : - perfusion de glucosé à 30 % associée à une perfusion d’insuline (pour faire rentrer le potassium dans les cellules) ; - perfusion de bicarbonates ; - hémodialyse : très efficace. A réaliser en urgence en cas d’hyperkaliémie sévère.

traitement Kayexalate* On ne traite pas des chiffres mais les symptômes du patient. 2- La dialyse programmée : Suivre le patient régulièrement. En dehors de l’urgence, la dialyse se prépare : -Information du patient et choix de la technique (hémodialyse ou dialyse péritonéale) -Maturation obligatoire de l’abord vasculaire (Création d’une fistule artério- veineuse par les chirurgiens utilisable environ 1 mois après) pour éviter d’avoir recours à une dialyse sur cathéter. -Immunisation contre le