Hypokaliémie

croiss. cell. (anabolisme) L’INS appartient à famille des fact. de croiss. (bcp de caract. communs) 186. d- Transport ionique L’INS stimule l'entrée de K ds les cell. Insulinosens.: action sur Na-K ATPase L’excès d’INS peut conduire à une hypokaliémie grave. En résumé L’INS stimule l'anabolisme, le stockage, Favorise la croissance cellulaire 187. 7/ Métabolisme de l'insuline L‘INS circule: non liée à une protéine = rapidement dégradée dans le foie, les reins et les muscles, d-vie: 5 mn

Inhibiteurs calciques A l’origine - d’une action anti-spastique sur les vaisseaux - d’un effet inotrope négatif - d’une diminution de la conduction A-V Contre indications - Grossesse ( sauf nifédipine au delà du 8ème mois ) - Pour le diltiazem: BAV , Hypokaliémie Vasodilatateurs Inhibiteurs calciques Effets secondaires - Vertiges, céphalées, flush (nifédipine) - Douleur angineuse (nifédipine) - Rebond angineux à l’arrêt - Aggravation d’un diabète Différents IEC - Nifédipine - Nicardipine - Diltiazem

l'érection chez l'homme, éruption cutanée, somnolence, crampes. 3-1-5-2 Diffu-K 10 Ce médicament contient du potassium, élément minéral indispensable aux cellules de l'organisme. Il est utilisé dans le traitement des déficits en potassium (hypokaliémie), liés principalement à la prise de certains médicaments (diurétiques, corticoïdes et tous les laxatifs stimulants...). Contre-indications du médicament DIFFU-K Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de risque d'excès de potassium dans le

immunologiques et psychologiques. Le traitement habituel repose sur l‟utilisation de glucocorticoïdes, anti-inflammatoires aminosalicylés ou d‟immunosuppresseurs. Or, l‟usage à long terme des corticoïdes peut engendrer de nombreux effets indésirables (hypokaliémie, rétention hydrosodée, ostéoporose, catabolisme protidique et hyperglycémie). L‟usage des immunosuppresseurs peut entrainer des troubles hématologiques et celui des anti-inflammatoires aminosalicylés des effets dose-dépendants tels que nausées

paracliniques. En cas de fièvre importante, de diarrhées muco-sanglantes, une coproculture ainsi que des hémocultures sont envisagées. Il est également capital de suivre le bilan hydroelectrolytique à la recherche d’une déshydratation ou d’une hypokaliemie. Microorganismes responsables. Bactéries entéroinvasives : Salmonella sp Shigella sp Yersinia enterolytica Campylobacter jejuni Escherichia Coli enterohémorragique Bactéries toxinogènes : Staphylococcus aureus Vibrio cholerae Escherichia

adapter le soluté (G5 ou G10) et le débit de l’insulinothérapie Pas de normalisation de la glycémie avant H12 Acétonurie peut persister jusqu’à H48 Complications Œdème cérébral aigu par hyponatrémie → remplissage prudent Complications cardiaques par hypokaliémie → dose de K+, insuline, bicarbonate SN TABLEAU 1 PRELEVEMENTS A EFFECTUER CHEZ TOUT NOUVEAU DIABETIQUE AVANT TOUTE INJECTION D’INSULINE 1. POUR LE BDR (Belgian Diabetes Registery) 2 tubes secs (sérum) pour dosage anticorps (à centrifuger)

(post-hypertensive…), cardiopathie congénitale , péricardite aiguë ou chronique, myxome de l’oreillette gauche… Causes extracardiaques : affection pulmonaire (insuffisance ou néoplasie pulmonaire…), hypovolémie (déshydratation, hémorragie…), trouble métabolique (hypokaliémie), hyperthyroïdie, FA par anomalie du système nerveux autonome, FA adrénergique : survenue d’accès de FA à l’effort, FA vagale : survenue d’accès de FA au repos. 4- AVC [4] Les accidents vasculaires cérébraux sont des troubles neurologiques

Céphalées Bradycardie Tachycardie Palpitation HyperTA HypoTA BAV, BIV QT long TV, FV Bradypnée Tachypnée Dyspnée Bronchorrhée Bronchospasme Vomissements Diarrhées Dl. abdominales Constipation RU Fièvre Sueurs Frisson Hypoglycémie Hyperglycémie Acidose Hypokaliémie IRA Cholinergique Anticholinergique Adrénergique Sérotoninergique Effet Stabilisant Hyperthermie de membrane maligne Sevrage Antabuse Myorelaxation Pyramidale Extrapyramidal TA : tension artérielle ; RU : rétention d’urine ; IRA : insuffisance

ventilation mécanique [16,17]. Son diagnostic peut être suspecté cliniquement mais doit être confirmé par la pratique d’un électromyogramme [5]. L’existence d’un hypercatabolisme protéique, d’une hypophosphatémie, d’une hypomagnésémie, d’une hypokaliémie et d’une dysthyroïdie sera systématiquement recherchée, car elle favorise la survenue d’une dysfonction musculaire. La principale d’entre elles, la dysfonction diaphragmatique est définie par l’incapacité du diaphragme à produire une pression

nouveau Répétition Ichtyose Syphilis Idiopathique Ignifugé Os iliaque Immunologie Insuline Intestinal Iridectomie Ischialgie Ischémie Isotherme Itérative J Jargon Jéjun Jug Langage Jéjunum Jugulaires Kali Potasse Jargonner Jéjunostomie K Hypokaliémie Kinésie Potassium Faire asseoir S'asseoir Hernie Piqûre Cornée Couche cornée de la peau Mille Millième Mouvement Koïlo Kyst Creux Kyste Kathiz Kélo Kento Kérat Kilo Kératite Kératoplastie Kilogramme Akinésie Kinésithérapeute Kystectomie