Hypovolémie

l’ocytocine est sécrété en réponse à un dilatation du vagin ou réflexe de Ferguson, au moment de l’expulsion du fœtus ou en réponse à la succion ou la traite. La vasopressine est libérée en réponse à une augmentation de la pression osmotique ou une hypovolémie (hémorragie). Neurones sécrétoires Magnocellulaires de l’hypothalamus Noyau paraventriculaires Noyau supraoptiques 1. L'hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine) 2. L'ocytocine (OT) Plexus du lobe postérieur Posthypophyse

au traitement des douleurs aiguës. La voie orale avec répartition des doses sur le nycthémère convient aux douleurs chroniques, • l’existence de vomissements, d’un iléus ou d’une diarrhée amène à choisir la voie parentérale, • l’existence d’une hypovolémie (par déshydratation, hémorragie, plasmarragie) doit inciter à utiliser la voie IV plutôt que la voie IM. Posologie Prescrire un analgésique implique d’en connaître les doses minimales efficaces et maximales toxiques.En cas de modification de la

paramètres biochimiques. Il est essentiel de déterminer le bilan hydrique en cas de paludisme grave. La détresse respiratoire, notamment lorsqu’elle s’accompagne d’une respiration acidosique chez un enfant gravement anémié, indique souvent une hypovolémie et nécessite une réhydratation rapide, voire une transfusion sanguine s’il y a lieu (voir également la section 8.10.3). 40 8. T raitement du pa l u disme g ra ve à P. f alc ip aru m 8.3.1 Diagnostic Le diagnostic différentiel de la fièvre

diminution brutale du secteur liquidien extracellulaire, parfois associée à une diminution du secteur liquidien intracellulaire. 2.2.1. La déshydratation extracellulaire : elle est en rapport avec une perte d'eau et de sodium, elle s'accompagne d'une hypovolémie. • Etude clinique : la déshydratation extracellulaire se reconnaît sur les signes suivants : • La peau perd son élasticité normale, lorsqu'on pince la peau entre le pouce et l'index elle garde le pli ; ce signe se recherche à la face interne des

initial. INSUFFISANCE RÉNALE FONCTIONNELLE L'insuffisance rénale fonctionnelle est une altération de la fonction rénale, habituellement passagère et curable. Conséquence d’une diminution de la perfusion rénale, elle peut être secondaire à une hypovolémie, une hypotension ou une cause iatrogène. Elle représente une forme particulière d’insuffisance rénale aigüe dont la cause n’est ni une atteinte organique du rein ni un obstacle des voies excrétrices. Elle est qualifiée de prérénale ou d’extrarénale

au clampage du cordon qui entraîne l’augmentation des résistances systémiques). Le rythme et le débit cardiaque étant étroitement corrélés, le cœur des nouveau-nés bat très vite. En effet, la faiblesse myocardique du nouveau-né, et parfois une hypovolémie, expliquent un débit cardiaque très faible, équilibré par la rapidité du rythme. Après la naissance, la fréquence cardiaque est finalement régulée par différents facteurs : * La contractilité myocardique : développement des récepteurs adrénergiques

voire de l’aldostérone 3. ACTH indépendante : 10.1.2.5 Hyperaldostéronisme secondaire De loin la cause la plus fréquente d’hyperaldostéronisme. Dans ce cas, l’aldostérone et la rénine sont élevées. Les causes en sont nombreuses : 1. Hypovolémie efficace : pas d’HTA — — — 2. — — Insuffisance cardiaque Syndrome néphrotique Ascites cirrhotiques Intoxication par les laxatifs, diurétiques Acidose tubulaire rénale Pertes de sel : pas d’HTA 128/311 Endocrinologie - Pr. F. Duron & Coll

potentiels sur l’embryon. [10] cette hyperstimulation prend une traduction clinique sévère avec un abdomen distendu et douloureux accompagné d’une gêne respiratoire. Ce syndrome témoigne d’un épanchement liquidien intrapéritonéal et s’associe à une hypovolémie susceptible d’entraîner un risque thrombotique mettant en jeu le pronostic vital. Il peut être évité en arrêtant la stimulation ovarienne lorsque les taux d’estradiol atteignent des valeurs anormalement élevées mais il est parfois imprévisible et

diarrhée peut aussi accompagner l'installation de l'ascite. Les troubles digestifs associés à la perte protidique urinaire et à une anorexie peuvent entraîner une malnutrition, surtout chez le petit enfant. 3) Un collapsus peut être lié à une hypovolémie brutale au cours d'une poussée sévère, mais aussi à la déplétion hydrosodée entraînée par les diurétiques ; le traitement en est la perfusion d'albumine. Mais le choc peut aussi être dû à une septicémie ou une complication thromboembolique pulmonaire