Hypoxie

en haute montagne entraîne la multiplication des métiers de l'altitude, que ce soit de façon saisonnière ou permanente. Or, à mesure que l'altitude augmente, la pression totale et la pression partielle de l'oxygène diminuent, ce qui entraîne une hypoxie : le sang est de moins en moins oxygéné. Les conséquences peuvent varier de troubles du sommeil à des vertiges, en passant par une réduction des performances physiques ou des problèmes cardiovasculaires. S'il est vrai que le risque augmente avec l'altitude

activité physique régulière permet une limitation de la prise de poids, de réduire le temps de travail pendant l’accouchement, etc. Malgré cela, une pratique trop intensive peut entraîner des complications comme l’insuffisance en oxygène du fœtus ou hypoxie. Pendant l’effort physique, le flux sanguin utérin se trouve réduit d’environ 25% entraînant un manque d’oxygène. Il est donc recommandé de pratiquer un sport adapté à son état. Une femme enceinte devra s ‘échauffer plus longtemps, devra faire

générale il y a une diminution voir un arrêt de l’encombrement : Jamais (0) Rarement (4) Parfois(6) Souvent(5) 6. L’encombrement des patients en fin de vie pose problème : o Au patient, pourquoi ? - Non répondu (1)- Fatigue (2) – Angoisse (4) – Hypoxie (2) - Il s’alimente moins – Il communique plus difficilement - Surinfection (2) – Température (2) – Diminution de l’oxygénation – Inconfort (5) – Situation anxiogène pour le patient - Etouffement – Douleur – Peur – Sensation d’étouffement si insuffisamment

chez le poulain couché. Elle provoque des méningites et des désordres cérébraux métaboliques ou vasculaires responsables d’altérations comportementales. Désordres métaboliques : hypoglycémie, hypoxie, encéphalopathies hépatiques Désordres vasculaires : ils peuvent être consécutifs à une hypoglycémie, une hypoxie, une acidose ou à une altération de la pression sanguine. Ces incidents sont responsables du syndrome convulsif du poulain. Malformations congénitales (REED et BAYLY 1998) 3.2.2. Altérations

est arrêté, respectivement, en G1/S et en G2/M. Par ailleurs, ATM agit également par la voie p53-dépendante (Fig. 24). Le suppresseur de tumeur p53 est un facteur de transcription activé sous l’effet de multiples facteurs (endommagement de l’ADN, hypoxie, choc thermique, par exemple). Il est responsable de l’induction d’un grand nombre de gènes conduisant à des réponses multiples et en particulier à un arrêt du cycle cellulaire ou au déclenchement de l’apoptose. Dans les conditions normales, p53 se

règle générale il y a une diminution voir un arrêt de l’encombrement : Jamais (0) Rarement (4) Parfois(6) Souvent(5) 6. L’encombrement des patients en fin de vie pose problème : o Au patient, pourquoi ? - Non répondu (1)- Fatigue (2) – Angoisse (4) – Hypoxie (2) - Il s’alimente moins – Il communique plus difficilement - Surinfection (2) – Température (2) – Diminution de l’oxygénation – Inconfort (5) – Situation anxiogène pour le patient - Etouffement – Douleur – Peur – Sensation d’étouffement si insuffisamment

également un indicateur en cas de déséquilibre entre la demande d’oxygène des tissus et son apport. Si l’apport d’oxygène est inadapté, cela va causer un passage du métabolisme aérobie au métabolisme anaérobie lequel produit du lactate. Au final cette hypoxie cellulaire va donner lieu à une surproduction de lactate. Les principales causes de l’acidose lactique sont une insuffisance rénale, une leucémie, une pneumonie ou une anoxie résultant d’un état de choc. En cas d’efforts prolongés, la glycolyse provoque

score de Glasgow inférieur à huit marque le coma et un score inférieur à cinq signifie un coma grave. Le coma végétatif peut avoir différentes origines :        Traumatiques (suite à un choc cérébral) Métabolique et carentielles (hypoglycémie, hypoxie, trouble ionique) Causes toxiques (prise de médicaments, monoxyde de carbone) Causes vasculaires (hémorragie, ischémique) Causes infectieuses (méningo-encéphalite) Causes tumorales Causes épileptiques (état de mal épileptique)  Le coma artificiel

règle générale il y a une diminution voir un arrêt de l’encombrement : Jamais (0) Rarement (4) Parfois(6) Souvent(5) 6. L’encombrement des patients en fin de vie pose problème : o Au patient, pourquoi ? - Non répondu (1)- Fatigue (2) – Angoisse (4) – Hypoxie (2) - Il s’alimente moins – Il communique plus difficilement - Surinfection (2) – Température (2) – Diminution de l’oxygénation – Inconfort (5) – Situation anxiogène pour le patient - Etouffement – Douleur – Peur – Sensation d’étouffement si insuffisamment

Bicarbonates : Excès de bases : | 7.37 - 7.43 > 90 mm Hg soit > 12 KPa 38 - 42 mm Hg soit 5 - 5.6 Kpa 9 5 - 98 % 22 - 28 mmol /l - 2 à + 2 mmol /l | Variations pathologiques Acidose métabolique : | Acidose lactique avec hypoxie Acidocétose du diabétique Problème rénal : glomérulopathie, tubulopathie Insuffisance rénale fonctionnelle Surcharge en acide exogène (intoxication, médicaments) Diarrhée profuse | Acidose respiratoire : | Diminution de la fraction inspirée