Inhibiteur de monoamine oxydase

 Classe thérapeutique Indications Effets secondaires Contre-indications Dénomination du médicament Molécule Antidépresseurs (→ Agissent en modifiant la concentration en neuromédiateurs dans le cerveau) ¤ Tricycliques (inhibiteurs capture noradrénaline / sérotonine) - Dépression - TOC - Tble panique - Algies rebelles - Enurésies et terreurs nocturnes chez l'enfant > Effets anticholinergiques périphériques (bouche sèche, constipation, RAU, tachycardie) / centraux (tremblements

« valium ». -Les antidépresseurs : *Les inhibiteurs de monoamine oxydase (IMAO) constituent une classe d'antidépresseurs utilisés dans le traitement de la dépression. Comme leur nom l'indique, ils inhibent les monoamine oxydases, un groupe d'enzymes. (Mais rarement prescrit de nos jours ) comme « Nardil » (substance phénelzine). *Inhibiteurs tricyclique et tétra cyclique : vont agir principalement par inhibition de la recapture présynaptique des monoamines (effets prépondérant sur la sérotonine et

sont des médicaments qui stimulent l’humeur et l’état affectif des personnes atteintes de dépression. Ils sont constitués de plusieurs familles : • Les antidépresseurs tricycliques (ou imipraminiques) • Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) • Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) dont fait partie le Prozac® Ces derniers (les ISRS) ont considérablement amélioré la prise en charge de la dépression car leurs effets secondaires sont beaucoup moins

Plutôt que de remplacer la dopamine, ces médicaments stimulent directement les zones qui réagissent habituellement à la dopamine. Il existe d'autres médicaments utiles dont certains anticholinergiques (par ex. la benztropine), les inhibiteurs de la monoamine oxydase B (par ex. la sélégiline) et l'amantadine. Il est possible d'offrir des options chirurgicales aux personnes qui subissent des tremblements ou d'autres symptômes associés aux mouvements et qui ne répondent plus au traitement ou à celles

génétique * Troubles métaboliques, hormonaux 2. Physiopathologie de l’épilepsie La crise épileptique résulte d’une dépolarisation d’un groupe de neurones. Cette dépolarisation pourrait être due à : * Diminution des mécanismes inhibiteurs (GABA ergique ) * Augmentation des mécanismes excitateurs (glutamate, aspartate) * Présence de neurones endommagés et défaut de fonctionnement de ces neurones (foyers épileptogènes) Diagnostic positif * Le diagnostique d’une crise

stimule le SNC. Plusieurs classes : 1ère époque, les plus vieux : * IMAO (inhibiteurs de la mono amine oxydase). On ne les prescrit presque plus. * ATC, les antidépresseurs tricycliques. Médocs de référence. Ce sont les plus efficaces mais ont bcp d’effets secondaires et ne sont pas très bien tolérés. 2ème époque, la généralisation des antidépresseurs. Il est arrivé d’autres antidépresseurs : * ISRS (inhibiteur sélectifs de la recapture de sérotonine). Sont censé agir que sur la sérotonine

pharmacologiques Dans une synapse donnée, un neurotransmetteur sécrété par une le neurone présynaptique modifie directement l’activité électrique du neurone post synaptique (généralement en engendrant un potentiel post synaptique excitateur ou inhibiteur) B) Les Neuromodulateurs Une molécule peut être à la fois dans une région du cerveau un neurotransmetteur et dans une autre région du cerveau un neuromodulateur. Un neuromodulateur est une molécule qui n’a aucune action sur la genèse

l’entrée d’ions chlore (chargés négativement) · Cette entrée du chlore va charger négativement le neurone qui va s’hyperpolariser = inexcitables.C’est comme ça que le GABA est inhibiteur au niveau neuronal. Les BDZ se fixent sur le récepteur GABA et en augmentent l’effet !Les 4 actions cliniques des Benzodiazépines :Il y a 4 actions principales des Benzodiazépines : · Action Anxiolytique :

antidépresseurs impraminiques ou tricycliques sot les premiers antidépresseurs. Leur utilisation est en baisse. Ils sont prescrits également pour lutter contre les douleurs rebelles. Exemples : Anafranil, Laroxyl, Elavil. 3. Les IMAO (inhibiteurs de la monoamine-oxydase). Cette classe est très difficile à utiliser en raison des effets secondaires, en pratique réservés au psychiatre. Exemples : Humoryl, Marsilid. 4. Les antidépresseurs non imipraminiques non IMAO. Classe fourre-tout dont certains

effets indésirables de ces traitement ? • L’Imigrane : Contre indication : hypersensibilité à l’un des constituants, pathologie cardiaque, AVC, insuffisance hépatique sévère, HT, ergotamine (traitement des migraines), inhibiteur de la monoamine-oxydase, ne doit pas être administré en voie intraveineuse en raison du risque de spasme coronaire… Effets indésirables : différent en fonction des organes • Le Mopral Contre indication : hypersensibilité à l’un des