Ionogramme

Les prélèvements biologiques Le ionogramme sanguin Le ionogramme est le dosage des principaux constituants ionique du sang. Ce dosage sert à : -Dépister un déséquilibre hydro-électrolytique (état résultant de la bonne régulation de l'eau et des électrolytes dans l'organisme) pouvant entraîner des conséquences sur le métabolisme. -La surveillance des apports hydriques par perfusion. Le sodium (Na) : la natrémie Norme biologique * 133 - 143 mmol / L Intérêt du dosage    

activité réalise dans la chambre de la patiente. SITUATION : Le soin que je dois réaliser auprès de cette patiente relevé, (selon l’article R4311-735) du rôle prescrit par le médecin du service. En effets ce bilan a pour objectifs de surveiller le ionogramme du a une hypokaliémie, ainsi que le bilan complet : NFS, TP, car héparine 2µg, glycémie etc. Car depuis plusieurs semaines cette patiente présente un état de sante alarmants : vomissements, perte de poids important, refus total de s’alimenter et

* Trouble neurologique cérébral * Diurétiques * Corticoïdes * Nutrition entérale ou parentérale mal conduite Associé à défaut de surveillance : * de la diurèse * du bilan hydrique * de la glycémie capillaire au bout du doigt * du ionogramme sanguin | | |  - Diagnostic Sections Sous-sections | |     9.3.1 Clinique Le début est insidieux, progressif, durant plusieurs jours voire 1 à 3 semaines, marqué par une polyurie, une adynamie, et les premiers signes de deshydratation

anomalies sauf un réflex photo moteur asymétrique due à la chirurgie de la cataracte. L’examen cardiovasculaire et des autres appareils est sans anomalies. Bilan biologique : NFS, fonction rénale ; hémostase et fonction hépatique sont normaux Ionogramme : hyponatrémie. Sérologie : HIV.HBS . HCV. SYPHILLYS : négative groupage : A Rh +. Conduite à tenir : -hospitalisation, repos stricte au lit. - équilibre hydro électrolytique -Equilibre de la tension artérielle - bilan préopératoire

propos incompréhensibles, une rigidité importante des membres l’empêchant de se lever.A son entrée dans le service les prescriptions médicales  sont : FC, FR, Température, saturation en O2 toutes les 4 heuresPesée, diurèseBilan sanguin en urgence (ionogramme sanguin, urée-créât), glycémie, ECG, EEG à prévoir rapidementTraitement per os à maintenir aux mêmes dosesFeuille on-off à remplirPrévoir neurologue en urgence pour son traitement antiparkinsonnienPerfusion de 1.5 l SGI 5%/ 24 heures

impératif -Insuline maintenue malgré le jeûne Traitements à arrêter -IEC, Diurétiques, IMAO, Metformine Examens complémentaires ECG / Hb et hématocrite pour femme / Rx pulmonaire si +50ans ou prob. Cardiaque / pulmonaire de – de 6 mois / Ionogramme sanguin si diabète, HTA, insuffisance rénale, TT diurétique/ groupe et hémostase si intervention hémorragique. Le patient doit être informé des risques et donner son consentement éclairé au médecin. ANESTHESIE GENERALE Perte de conscience

principaux examens prescrits dans le bilan d’entrée du patient ne psychiatrie - Prise des paramètres vitaux (Ta, pulsations, saturation en O2, température, glycémie capillaire) - Evaluation du risque suicidaire (RUD) - ECG - Bilan sanguin (NFS- Ionogramme- Bilan hépatique – TSH- bêta HCG- bilan de coagulation – Ethanol – dosages médicamenteux et autres si besoins - Toxiques urinaires - IMC 10. Citez 2 contre-indications à l’entretien d’accueil du patient ne psychiatrie - Si le patient est ivre

l'acidose métabolique Examens complémentaires en présence d'un tableau clinique d'acido-cétose Ils doivent être pratiqués en urgence +++ : * Recherche de sucre et d'acétone dans les urines : sucre 4 croix, acétone 4 croix * Glycémie, Ionogramme, créatinine plasmatique, gaz du sang, montrant : * Une élévation franche de la glycémie, mais habituellement non majeure * Une diminution de la réserve alcaline, diminution du pH (par définition inférieur à 7,2 en cas d'acidose confirmée)

déterminations du groupe RH à 2 moments différents par 2 équipes différentes et par 2 personnes différentes.  Recherche d’agglutinines irrégulières (avant chaque transfusion - RIA).  Numération Formule Sanguine (NFS): recherche d’anémie, d’infection.  Ionogramme Sanguin: le sodium et le potassium.  Hypo natrémie: baisse de sodium.  Hyper natrémie: hausse de sodium.  Hypo kaliémie: baisse de potassium.  Hyper Kaliémie: hausse de potassium.  Urée et créatine: si l’urée est supérieure à la normale

-Gazométrie après 15min d’arrêt de l’O2 -A poursuivre l’oxygénothérapie : lunettes a oxygène sous 3l/min d’O2 -A poursuivre le régime désodé -Kardégic 160 mg : 1 sachet le midi NB : Il a également été prescrit pour demain matin (J3) : Un ionogramme sanguin pour évaluer la natrémie qui baisse sous l’effet du Lasilix puisqu’il y a fuite du sodium et de l’eau dans les urines (rappel norme de la natrémie: 133 - 143 mmol / L). Par ailleurs, une hypokaliémie peut-être provoquée par le Lasilix