La Douleur En Post Opératoire

fémorale (infection, tuberculose osseuse, décalcification) Douleur invalidante = arthrose par forcement avancé Limitation de la mobilité, diminution importante des activités quotidiennes (s’ aggravant malgré le traitement médical) Age moyen : 60 ans (reprise chirurgicale faible) sujets beaucoup plus jeunes (handicap justifié, changement de prothèse inéluctable) sujets très âgés (conserver l autonomie, supprimer la douleur) ANESTHESIE Consultation pré-anesthésique obligatoire :

DEBELLEIX Emmanuelle, « L’hypnose contre la douleur », L’INFIRMIERE MAGAZINE, N°307, 15 septembre 2012, p.12 Résumé Le colloque infirmier du Congrès des sociétés médico-chirurgicales de pédiatrie de Bordeaux, a présenté l’hypnose, une nouvelle technique utilisant l’imaginaire pour gérer la douleur et l’anxiété. La pratique a été introduite au CHU de Strasbourg au printemps dernier par Joëlle Bonnomet, infirmière IADE, formée à l’hypnose à l’université de Strasbourg. La soignante et ses collègues

résecteur est muni d'une anse électrique qui permet de couper l'adénome en petits copeaux et de coaguler les vaisseaux prostatiques. Ces copeaux sont enlevés de la vessie et adressés au laboratoire pour analyse. - * Les suites opératoires : Un saignement post-opératoire par la sonde est habituel et la sonde permet d'irriguer la vessie de façon continue et d'éviter l'obstruction du canal. Le lavage vésical continu nécessite une surveillance infirmière accrue Après l'ablation de la sonde, il est

LES SOINS INFIRMIERS EN ORTHOPEDIE INTRODUCTION. Les soins en chirurgie orthopédique. La préparation des opérés. Les suites opératoires. Le tissu osseux se défend mal contre l’infection. Il faut des règles d’asepsie rigoureuses. Les malades sont handicapés temporairement. Les soins doivent éviter: La douleur. La thrombose. L’escarre. L’infection. Les indications de la chirurgie osseuse. La traumatologie: c’est une chirurgie

la forme symptomatique se manifeste principalement par des douleurs lombaires chroniques (c'est le cas pour Mme G.), une hématurie. Il touche principalement ( 60 %) le rein gauche et est unilatéral. Une hydronéphrose est une augmentation du volume du bassinet, des calices et aussi le plus souvent du rein (d'où la perception à la palpation par la patiente), empêchant l'urine de s'écouler normalement. Les symptômes sont similaires (douleurs lombaires irradiantes la plupart du temps). Les causes d'une

chirurgies adaptés introduits dans l' abdomen à travers de petites incisions. L' intervention est pratiquée sous anesthésie générale. La coelioscopie peut être pratiquée : – à visée diagnostique :coelioscopie diagnostique – à visée opératoire :coelioscopie opératoire Technique médicale La cœlioscopie (appelée cœliochirurgie quand une intervention est pratiquée dans le même temps) consiste à accéder à la cavité abdominale sans ouverture de la paroi abdominale. Elle est possible grâce à plusieurs

parties. En service de chirurgie orthopédique, on s’occupe des patients de l’entrée, aux soins pré et post-opératoire et en orientant vers les structures de rééducation si nécessaires. Situation / activité réalisée : prise en charge de la douleur post-opératoire au cours de la toilette La situation que je souhaite présenter concerne une situation sur la prise en charge de la douleur en post-opératoire. Je vais aider à la toilette d’un patient que j’ai en charge, Mr M opéré la veille d’une PTH dt

équipe constituée de deux infirmières, deux aide-soignantes ainsi que de deux ASH qui se communiquent les diverses informations pré et post-opératoires par le biais d’une relève informatisée commune. De plus, la clinique demeure compétente en matière de gestion de l’obésité. En effet, elle propose un matériel adapté à la pathologie y compris au bloc opératoire. Ces patients sont pris en charge sous l’appellation de bilan bariatrique soit d’une prise en charge pluridisciplinaire par divers membres

Mme D. pèse 104 Kg. Elle décide alors de subir une gastroplastie par anneau gastrique modulable. Après avoir réalisé tous les examens (suivi psychologique, pneumologique, cardiologique ..), l’opération est réalisée en juillet 1998. Les suites opératoires sont bonnes et le régime fractionné est instauré. La patiente perd 36 Kg en un an et demi puis entre dans une période de reprise de poids.! ! En 2000, il est observé que l’anneau s’est basculé et entraine des troubles de la fonction oesogastrique

réalisées : Dans les dossiers de soins infirmiers des patients, dans lesquels médecins et internes notent leur prescriptions médicales des antalgiques en si besoin en post chirurgie. La délivrance de ces antalgiques selon l’infirmier s’avère variable. Observations, étonnements : Très souvent les patients se plaignent de douleur post-opératoires et demande à être soulagés Lorsqu’ils sont équipés d’une PCA, le comportement soignant concernant la délivrance des antalgiques de la prescription médicale si