Légionellose

grippe dans une maison de retraite Réservoir→ transmission → hôte réceptif Homme gouttelettes sujet fragilisé Exemple 2 Legionellose, paris, 1998 Réservoir→ transmission → hôte réceptif Environnement Aéroporté (gouttelette, système de climatisation) sujet sain

micro-organismes : Transmission croisée : Personnel Autres patients Milieu (environnement) Matériel (dispositifs médicaux) Hygiène hospitalière : Exemple de risques nosocomiaux : Eau froide => pseudomonas aeruginosa => colonise les plaies Eau chaude => légionellose qui s’inhalent par les goutelettes Siphon => eau stagnante => transmission croisée BMR Air => tuberculose, grippe, aspergillose Surfaces et dispositifs médicaux => transmission croisée BMR, virus, spore de clostridium difficile Elimination des

nutrition santé. -Hépatites B et C : 300 000 pour la B (voies sexuelles), un peu plus pour la C (drogues injectables). -Pathologies iatrogènes : maladies ou accidents d’origine médicale (surtout infections nosocomiales) -Tuberculose : 7 000 cas/an -Légionellose : chez personnes hospitalisées, immunodéprimées ou âgées. (1202 cas en 2004). -Pathologies liées au travail : + 43 000 en 2007 (affections articulaires et lombalgie…) III) La santé dans les pays en développement : 1) La fracture sanitaire mondiale

tout contact linge sale avec la tenue professionnelle, Les chariots de linge sale ne rentrent pas dans la chambre, Ne pas déposer le linge au sol, Se laver ou se frictionner les mains avec SHA après manipulation de linge 5. Circuit de l’eau et légionellose - Eaux potables, Eaux bactériologiquement maîtrisées, Eaux stériles conditionnées, Autres eaux à usage de soins, Eaux techniques - infection provoquée par une bactérie de la famille des Legionella vivant naturellement dans l’eau : fièvre de

dessous de la note 7. Sur certains sujets (qualité de l'eau, qualité de l'air extérieur, monoxyde de carbone, téléphones portables), les enquêtés s'estiment plutôt bien informés. Sur d'autres sujets, le sentiment d'information est plus faible : légionellose, peintures au plomb, air intérieur, pollution des sols. Le défi cit ressenti d'information est particulièrement net pour le radon, près de deux tiers des enquêtés n'en ayant jamais entendu parler. Les facteurs considérés comme les plus dangereux

contre lequel on se prémunit, par anticipation. Certaines pathologies sont émergentes : - les syndromes récents :SIDA, SRAS, fièvre Ebola, grippe aviaire, etc.. - les pathologies liées aux modes de vie : Obésité, MCV, cancer, salmonelloses, légionelloses, … - les traumatismes liés aux accidents du travail, de transports, domestiques ou de loisirs. - les pathologies qui réapparaissent, mutent ou sont toujours endémiques: tuberculose, paludisme, dengue, choléra… Leur développement est lié à

surtout corrosifs. Les lubrifiants sont des dérivés du pétrole. Risques infectieux ou parasitaires Tétanos : transmission par plaies, écorchures, piqûres. Leptospirose et hépatite A quand il y a contact avec les eaux usées (branchement des égouts). Légionellose : si l'eau chaude des douches est chauffée à moins de 55°C. Risques et contraintes liés à des situations de travail Manutentions, opération de transport ou de soutien d'une charge dont le levage, la pose, la poussée, la traction, le port ou le

dans les infections nosocomiales sur cathéter, les pneumonies, et dans les infections du site opératoire. - l’eschérichia coli est « le germe » de l’infection urinaire. - le pseudomonas aeruginusa est responsable de nombreuses pneumonies. - la légionellose. Les virus comme celui de la grippe ou les virus responsables de conjonctivites, de rhino-pharyngites. L’hôpital et la clinique abritent de nombreuses sources de germes (agents infectieux tels que les virus et les bactéries, les champignons et

directe interhumaine, transmission indirecte par l'intermédiaire des mains ou d'objets contaminés, ou encore transmission à distance, selon la durée de survie du micro-organisme en cause. Les infections d'origine environnementale comprennent la légionellose et l'aspergillose pulmonaire. Les infections respiratoires sont plus sévères chez les personnes fragiles (jeunes enfants, sujets âgés, patients en établissement de santé). La prévention des infections liées à l'air en collectivité passe par le

| B. Réservoir d’agent infectieux, définitions • Réservoir : lieu où l’agent infectieux se maintient et se multiplie habituellement • Source : lieu de contact entre le micro-organisme et l’hôte Ex : épidémie de légionellose → douche projetant des aérosols = source Ballon d’eau chaude sanitaire = réservoir C. Types de réservoir (humain) • Individu infecté : ▪ Patient ou personnel à l’hôpital ▪ Infection ouverte