Luxation

complications importantes chez les personnes âgées. Intervention chir ou tractions suspension Complications immédiates : Prothèse se déplace, elle ne reste pas dans le cotile Complications secondaire : Escarre, infectieux, infection noso, constipation, luxation, phlébite d’où le port de bas de contention. Risque d’incontinence urinaire suite à la sonde urinaire. Complications tardives : pseudarthrose= absence de consolidation à partir de 5-6ème mois, il faut un apport de calcium Eviter les dangers= chez

manifestant par un trouble fonctionnel du membre inférieur droit Potentiels Risque d’hypoglycémie lié à la prise du traitement antidiabétique (metformine) Risque d’hypotension lié à la prise des traitements loxen, triatec et metoprolol Risque de luxation de la hanche droite lié à la pose d’une prothèse de hanche totale droite par voie postérieur Devenir : A court terme, Madame M. reste en hospitalisation au Centre de Rééducation Pasteur afin de suivre des séances de rééducation. A moyen terme

fixé surtout à C1 par le ligament de Lisfranc, des ligaments directs et croisés (C2-M2, C3-M3, C2-M3, C3-M2 …) , des ligaments intermétatarsiens et des ligaments rayonnés dorsaux et plantaires, insertions des PL (CPL sur M5, LPL sur M1) luxations spatule, luxation columnaire, les 2 Vue externe Vue interne MOUVEMENTS 1- La tibio-tarsienne oriente le pied dans le plan sagittal, la sous-astragalienne et la médiotarsienne orientent le pied dans les 2 autres plans 2- les articulations du pied

sous platre ( plâtre devenu trop grand=> disparition de l'oedème , amyotrophie...) *Vis à vis la la PTH Court terme -risque d'infection -luxation -complications de décubitus (cutanée, pulmonaire,urinaire, digestive) -complications veineuses et thromboemboliques: risque de phlébite Moyen terme -dégradation de l'autonomie fonctionnelle -luxation -possible décompensation cardio-pulmonaire(selon le terrain) ou psychique(syndrome de glissement) 8/ Les différents TTT médicaments: voir

déformation. Luxation : déplacement permanent de deux surfaces articulaires qui ont perdu plus ou moins complètement les rapports qu'elles affectent normalement l'une avec l'autre de manière traumatique : les mouvements sont impossibles, il y a déformation de l'articulation, les ligaments sont déchirés. Luxation congénitale de la hanche (dysplasie congénitale de la hanche) : chez le nouveau né, la tête fémorale ne s’insère pas dans l’acetabulum du bassin. On trouve trois tableaux cliniques : luxation, instabilité

d’apparition d’escarre) : o Les 5 P :  Peau  Pipi  Poumon  Phlébite  Psycho Soins post opératoire de la prothèse totale de hanche (PTH) Objectifs : - éviter la luxation, les complications de décubitus et l’infection Risque de luxation : pour un PTH : - attelle de Zimmer - Membre en abduction/coussin Prévention de la luxation : - Coussin d’abduction - Pas de rotation externe - Port attelle de Zimmer - Pied/équin/cerceau - Lever/kiné - Prévoir des contrôles RX systématiques 5 SOINS

droit inférieur – Dyspnée • Fracture para-symphysaire bilatérale (risque asphyxique par glossoptose) • corps étranger sur voies aériennes (dents …) – – – – Plaie de la face avec section nerf facial Hématome de cloison Epistaxis graves Luxations dentaires – ORL : Paralysie Faciale immédiate sur fracture du rocher, plaies cervicales pénétrantes, traumatismes laryngotrachéaux dyspnéisants, plaies avec exposition cartilagineuse Plaies de la face • Celles qui nécessitent une prise

armes Pansements Plaies, sucs végétaux Sutures Médecins militaires Hippocrate (460 av JC 377 av JC) Rupture : cause naturelle Corpus Hippocratique (6livres chirurgicaux/42) Ecole Procédures : chirurgie anales, fistules, hémorroïdes, plaies, luxations, fractures, techniques, trépanations Disparition : sectes médicales, Alexandrie A l’ouest de la Méditerranée Paters familia Médecine grecque Esclaves Lieux : officines, à domicile, jeux du cirque, militaire (guerres) Galien (131 210 ap JC)

Les différents types de lésions n  La lésion ostéo-articulaire n  L entorse •  Atteinte ligamentaire (instabilité) n  La luxation •  Absence de congruence au niveau des surfaces articulaires n  La fracture •  Fermée •  Ouverte 27 Les différents organes traumatisés : os et articulations n  Entorses n  Luxations n  Fractures 28 Les fractures n  Définition de l os : rupture de la continuité n  Traumatique n  Pathologique n  De

|pansement |inflammatoire | |PIH |-risque de luxation |infectieuse |-préviscan : par voie orale, |-surveillance de la |-INR stable | | |-douleur |-Eviter la phlébite |anticoagulant, ½ comprimé le |plaie |-patiente non algique | | | |-Eviter la luxation |soir. |-distribution et |Eva à 3/10 | |