Manie

médico-philosophique sur l'aliénation mentale" éditée en 1809, bien qu'il ne changea pas d'avis concernant la manie (toujours bile etc), sa classification des maladies mentales se réalisa finalement au niveau du comportement depuis la perturbation psychique la plus légère jusqu'à la plus grave; de telle façon qu'il commença par la simple mélancolie (délire partiel) "dirigé contre un seul but" qui précède la manie (délire généralisé).  La mélancolie est un trouble mental ! (Bien qu'il ait initié le traitement

l’humeur * Episode dépressif (Depressive episode) * Episode maniaque (Manic episode) * Episode hypomane (Hypomanic episode) * Episode mixte (Mixed episode) Diagnostic d’un trouble de l’humeur 1. Introduction Troubles de l’humeur Manie Manie sub-syndromale (Hypomanie) Manie Maintenance Dépression sub-syndromale (Dysthymie) Dépression 1. Introduction Troubles de l’humeur Détermination d’un trouble de l’humeur Diagnostic d’un trouble de l’humeur 1. Introduction Troubles de l’humeur Détermination

P.M.D. ET DÉPRESSION Le problème de base de la psychose maniaco dépressive (ou PMD) est la thymie, avec variations de l'humeur. On note une alternance de phases d'exaltation (manie) et de phases de dépression (mélancolie). Sans traitement, l'épisode maniaque peut durer jusqu'à 6 mois, puis arrive l'épisode mélancolique, avec inhibition psycho motrice, douleur morale et risque suicidaire. C'est à ce stade que le risque est le plus grand. C'est la forme typique de PMD, dite "bipolaire". On rencontre

psychomoteur. Baisse de concentrat°, indécision. Sentiment de culpabilité. Retrait social soudain, comportements agressifs subits. Pensées de mort récurrentes dans 60% des cas ; idées suicidaires récurrentes dans 15% des cas. Symptômes : En phase de manie. Idées de grandeur, estime de soi augmentée. Bonheur intense, énergie débordante, irritabilité excessive. Besoin de sommeil réduit. Besoin de parler sans arrêt, débit de parole accéléré. Trop plein d'idées, pensées rapides. Recrudescence de

"cours de la pensée") – Logorrhée, graphorrhée – Fuite des idées, coq-à-l'âne, jeux de mots – Propos décousus – Distractibilité (difficulté à se concentrer sur une tache, une activité) . Idées maniaques, délire • Idées fréquemment retrouvées dans la manie – Projets grandioses – Augmentation du sens de sa propre importance, de ses capacités – Ne tient pas compte des limites, des conventions – Impression de changer de caractère, de mieux surmonter ses propres inhibitions – Sentiment de créativité • Délire

1) ACCES MANIAQUE La manie est une maladie qui s'inscrit dans dans psychose maniaco-dépressive. C'est une période nettement délimitée durant laquelle l'humeur est élevé de façon anormale et persistante, pendant au moins une semaine avec au moins trois symptômes présent (listés dans le DSM 4). Le Surmoi est inexistant dans cet excès. 2) ACCES HYPOMANIAQUE Il s'agit d'une forme mineure de l'accès maniaque, en reprenant la symptomatologie de façon atténuée. La période de dérèglement de l'humeur

Familiarité : familiarité excessive au cours de la manie.  « Bizarre, froid, et hermétique » dans la schizophrénie. On parle aussi d'impénétrabilité, de sentiment par l'observateur de détachement (à ne pas confondre avec l'indifférence).  Discordance : perception globale par l'examinateur de « discordances », de bizarreries, entre l'habitus général, le discours, la pensée, les mimiques, les attitudes du patient. Voir schizophrénie.  Ludisme : dans la manie (le patient se montre joueur : il se moque

psychose bipolaire constituée d’une alternance d’accès maniaques et d’accès mélancoliques. * La psychose unipolaire qui est une succession d’accès du même type, habituellement dépressifs. Il existe ici aussi une prédisposition génétique. La crise de manie se traduit par une fuite des idées s’accompagnant d’une incohérence de celles-ci. Cette crise d’euphorie peut aboutir à l’extravagance la plus totale. Le patient se trouve en état d’excitation extrême pendant lequel il est très désinhibé : par exemple

induit par les antidépresseurs. * Au sens psychiatrique l’accès maniaque se caractérise par un état d'excitation psychique et motrice avec exaltation de l'humeur et mégalomanie (consiste en la surestimation de ses capacités). -Signes courants de manie : surplus d’énergie, suractivité, agitation, humeur euphorique, irritabilité, réduction du besoin de sommeil, surestimations irréaliste des aptitudes et facultés personnelles, augmentations des pulsions sexuelles, abus de substances, conduite provocatrice

de thems sans liens, confus) Activité délirante Pensées /Discours confus 2. la psychose maniaco-dépressive  (ou trouble bipolaire) : Maladie de l’humeur qui rend pour un temps le patient fou de joie puis fou de douleurs Maladie cyclique La manie : psychose aiguë caractérisée par un accès d'excitation psychomotrice associant une humeur exaltée et euphorique, et une agitation ludique, souvent teintée d'érotisme". L'accès maniaque a tendance à se répéter. Le plus souvent il alterne avec des