Mastectomie

La situation se déroule au sein de l’Institut Paoli Calmettes le vendredi 25 septembre 2014 à 10h00 dans le service de chirurgie ambulatoire. Madame G, âgée de 39 ans est entrée dans le service pour une reconstruction mammaire suite a une mastectomie en 2012. J’installe Madame G dans un box, me présente, je lui laisse le temps de s’installer et de se mettre en tenue de bloc. Je retourne voir la patiente une fois que celle-ci est prête, je lui explique brièvement le déroulement de la journée

souuffre egalement d’hypertention artérielle traité par voie oral (irbesartan/hydrochlorothéozide 300mg et alpress prazosine 2.5 mg). Les IDEL surveille sa TA une fois par semaine (le mercredi). Les antécédents chirurgicaux : Madame R à subie une mastéctomie du sein gauche le 21/06/2011, associé à de la chimiotérapie et des rayons. Cela à entrainné chez elle une grande fatigue, des vertiges (elle est toujours traité pour des vertige par voie oral : Lectil 16mg bétahistine) et une brulûre au cou. Le

Lieu :Cela se passe au sein d'une clinique dans un service de chirurgie générale où l'on y retrouve diverses pathologies tels que les pathologies concernant la chirurgie bariatrique, la chirurgie viscérale, la chirurgie digestive, les mastectomies, la chirurgie concernant les varices, ect... Le service dispose de 30 lits, comprenant 24 chambres simples et 3 chambres doubles.Présentation de la situation vécue ou de l'activité réalisée par l'étudiant :Mon analyse de situation se porte sur une pose

le médecin demande parfois des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic. III- Les différents traitements du cancer du sein. *La chirurgie. La chirurgie reste l'acte principal. Dans un grand nombre de cas, l'ablation du sein (mastectomie) peut être évitée et on enlève alors largement la tumeur en gardant le reste de la glande mammaire. Mais il est des cas où l'ablation du sein est nécessaire : il peut s'agir d'une tumeur trop volumineuse pour être retirée en conservant le sein,

mobile ou fixée, adénopathie mammaire De l’atteinte métastatique : absence ou présence TRAITEMENT : Loco régional : Indication : petit volume ou localement avancée Type : Chirurgie (conservatrice si possible) : Tumorectomie : tumeur unique < 3cm Mastectomie : tumeur >3cm ou centrale ou multifocale glande mammaire retiré +curage axillaire systématique avec conservation du muscle pectoral Lymphadénectomie : curage emportant la totalité des chaines ganglionnaires  ATT : risque de lymphoedeme = pas

effectué mon second stage du 30.04.00 au 1.06 00 au sein du service de gynécologie du CHT de X (pôle « mère enfant »). Les actes et interventions les plus fréquemment rencontrés sont : * les interventions chirurgicales du sein (tumorectomie, mastectomie, curage axillaire…) * les interventions chirurgicales de l’utérus et de ses annexes sous coelioscopie ou laparotomie (ovariectomie, kystectomie, salpingectomie, exérèse de polype, conisation…) * les interventions chirurgicales du vagin

Carcinome Canalaire Infiltrant grade III du sein droit diagnostiqué en 2012, traité par tumorectomie néo-adjuvante, puis chimiothérapie adjuvante par 3 FEC100 et 3 TAXOTERE puis mastectomie + curage axillaire, suivie d’une radiothérapie loco-régionale et hormonothérapie par Tamoxifène pendant 5 ans. Récidive en 2017 avec adénopathie axillaire motivant une nouvelle chirurgie puis 4 cycles de chimiothérapie type AC, 2 reprises chirurgicales

elles s’inquiètent alors lorsqu’elles n’en ont pas ou très peu. « Avec cette petite chimio, je n’ai pas perdu mes cheveux.  Est-ce que ça a bien fait de l’effet ? » Le traitement du cancer nécessite parfois une chirurgie mutilante (stomie* ou mastectomie* par exemple) qui entraîne des séquelles physiques et des répercussions psychologiques. La personne peut ne pas se reconnaître et ne plus se supporter. Atteinte dans son image, elle a parfois l’impression de perdre son identité et sa dignité

BPCO : Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive. (annexe 8) * Embolie Pulmonaire (annexe 10) * Cancer du sein (1999) (annexe 11) * Antécédents chirurgicaux * PTH (prothèse totale de hanche) droite. (annexe 12) * Mastectomie sein droit. (annexe 10) * Allergies : Codéine * Thérapeutiques : MEDICAMENT | MATIN | MIDI | SOIR | FORMES | Aérosol | Spiriva® 18 | 2 | | | gélule | Symbicort® 200/6 | 1 | | 1 | Unidose | Atrovent® 0.5mg | 1 (15min) |

mmHg. Matériel : - Un tensiomètre et un stéthoscope - Un tensiomètre électronique Mesure réalisée au niveau de l’artère humérale : - Le brassard doit être adapté à la circonférence du membre - CI: bras perfusé ou OP récemment, phlébite,mastectomie,fistule de dialyse - Patient au repos (assis ou couché) pendant 10 minutes - Bras nu et détendu, pas de garrot provoqué par manches retroussées - Placer le brassard dégonflé autour du bras sur le trajet de l’artère humérale ( 2 travers de doigt