Métoclopramide

cerveau et accélère la vidange de l’estomac dans le duodénum. Contre-indications : * Hémorragie, obstruction ou perforation du tube digestif * Antécédent de dyskinésie dus aux neuroleptiques * Antécédent de méthémoglobinémie due au métoclopramide * Phéochromocytome * Inflammation rectale récente * Enfants et adolescents de moins de 18 ans Interaction avec les médicaments dopaminergique : inhibition de l’effet. Effets indésirables : * Somnolence, lassitude, vertiges

: acide folique, …) * B: Pas de risque pour le fœtus * Mais études réalisées chez l’animal et pas d’études contrôlées humaines * OU études animales avec tératogénicité mais non confirmées par les études contrôlées humaines (métoclopramide) * C: Risque ne peut pas être exclu : * Effet tératogènes chez l’animal * Pas d’études contrôlées humaines * OU pas d’études ni chez l’animal ni chez l’humain (corticostéroïdes) * D: Risque connu pour le foetus

cutanée à surveiller . POTASSIUM CHLORURE Prévenir constipation systématiquement. Somnolence, confusion. Bolus = 1/10ème de la dose totale des 24h Injection parfois douloureuse . Précaution d'emploi avec les agonistes-antagonistes PRIMPERAN metoclopramide ANTI EMETIQUE PSCC/PSCD Nausées, vomissements (par retard de vidange gastrique) : 10 à 60 mg/j (jusqu'à 5 à 10 mg/kg/j), Hoquet : 10 mg CI : obstruction intestinale car augmente les douleurs coliques. Irritation locale possible. Hors AMM*

propriétés antiémétiques et accélérant la vidange gastrique11. Elle est utilisée à la dose de 10 mg 3 à 4 fois par jour (ne pas dépasser 80 mg par jour). Ne traversant pas la barrière hémato-méningée, la dompéridone a moins d’effets secondaires que le métoclopramide à qui elle lui sera préférée en cas d’usage prolongé. Elle peut Rev Med Brux - 2012 427 induire une hyperprolactinémie. Si elle est largement disponible hors prescription médicale, il faut rappeler que la dompéridone n’est pas enregistrée

10 ampoules 5 ampoules 1 ampoule 3 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 10 ampoules 2 ampoules 5 ampoules 1 ampoule 2 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules Phloroglucinol Cytozyme Furosémide Dobutamine Clonidine Méthylergométrine Terbutaline Métoclopramide Sulpiride Acétylsalicylate Isosorbide dinatrate 2 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 10 comprimés (10 mg) TITRE III Les modalités d’organisation des gardes dans

mitotique, antimétabolites Hormones Anabolisants stéroïdes Testostérone Antiandrogènes Œstrogènes Corticoïdes à haute dose Antibiotiques Nitrofurantoïne Érythromycine Tétracyclines Gentamicine Divers Cimétidine Colchicine Allopurinol Sulfasalazine Métoclopramide Drogues Alcoolisme chronique Tabagisme Marijuana Opiacés Cocaïne + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

bicarbonate de sodium). 3 - Aspirines hydrosolubles : ex. Aspégic®, Catalgine®. 4 - Aspirines entériques (gastrorésistantes) : ex. Aspirine pH8® (pic plasmatique en 2-3 h). 5 - Aspirine associée : ex. Salipran® (avec paracétamol), Migpriv® (avec métoclopramide). 6 - Forme particulière : Kardégic® 75, 160 et 300 mg (utilisé comme A.A.P.). 7 - Formes injectables (IM, IV) : Aspégic®. 2.1.3. Effets indésirables - Toxicité 2.1.3.1. Principaux effets indésirables - Ils sont dominés par les accidents digestifs

COURS DE PHARMACOCINÉTIQUEPHARMACOCINÉTIQUE principe et pratique Frantz Foissac, URC-CIC Cochin Necker DIU infirmiers et TEC en recherche clinique 21 novembre 2014PRINCIPEPharmacocinétique/pharmacodynamie PHARMACOCINETIQUE PHARMACODYNAMIE PK PD Système biologique Médicament PK: ce que fait l’organisme au médicament PD: ce que fait le médicament à l’organismeDéfinitions Pharmacocinétique (PK): • Etude quantifiée du devenir des médicaments dans l’organisme • Elle permet de déterminer les paramètres

Germont - 76031 Rouen cedex - tél. : 02 32 88 89 90 – www.chu-rouen.fr medicaments_demence_siteCMRR.doc - 21/05/2008 2/11 antidépresseurs tricycliques, certains produits prescrits dans l'incontinence (oxybutynine par exemple) ou anti-nauséeux (métoclopramide ou métopimazine). Une autre molécule, la mémantine, modulateur des récepteurs NMDA agissant sur le glutamate, a prouvé son efficacité dans la MA à des stades plus évolués, modérément sévères à sévères (table 1). Sa tolérance est bonne bien que

jusqu’à ce que les vomissements soient sous contrôle (voir p 50). Type de nausée et des vomissements Causes Médicaments possibles Mauvaise vidange de l’estomac • opioïdes • constipation •  aladies de l’estomac m • métoclopramide ou 10 à 20 mg 3x/j avant les repas • 20 à 30 mg 2x/j de dompéridone • • 1 à 5 mg d’halopéridol au coucher ou • • • 25 à 50 mg 3x/j de cyclizine ou • • 25 à 50 mg 3x/j de cyclizine ou • les vomissements