Nerf sciatique

localisation : Douleurs localisées, soit dues à une lésion superficielle, soit dues à une lésion profonde. Douleurs diffuses souvent d’origine viscérale ( exemple : coliques néphrétiques, cancers…). Douleurs projetées (exemple : compression du nerf sciatique). Douleurs irradiées ( exemple : infarctus qui sert la poitrine et irradient dans la mâchoire et le bras gauche). - Selon l’intensité : Douleurs aigues : qui nécessitent un soulagement immédiat Douleurs chroniques : qui correspondent à

bassin, avec une arthrodèse des lombaires L4 L5 et sacrum. Cette dame a eu une intervention de huit heures, intervention la plus longue que j’ai vu dans ce service. Cette intervention a mal tourné et a nécessité d’enlever deux nerfs dont le nerf sciatique du membre inférieur droit. Suite à cette opération madame P a été transféré en réanimation dans un CHU voisin. Elle a été de retour dans le service à J = 5. L’innervation du membre inférieur de Madame P doit nécessiter de la rééducation à

bas de l'abdomen, ou autour des reins, extension douloureuse de la cuisse, mise spontanément en flexion. Situé au niveau de la partie droite du corps, il peut être confondu avec une crise d'appendicite.  Fessier: risque de compression du nerf sciatique avec toutes les douleurs qui s'en suivent  L'hématome du quadriceps peut conduire à l'instabilité du genou L'hématome du mollet peut conduire à des séquelles définitives (rétraction du tendon d'Achille avec un pied en équin)  Système

Côtes flottantes (paralysie nerveuse et respiratoire) Dans le dos: - Base des omoplates (arrêt respiratoire) - Entre les omoplates (évanouissement) - Reins (choc nerveux) - Coccyx (lésion de la moelle épinière, paralysie) - Sous la fesse (nerf sciatique endommagé) Au bras: - Partie interne du bras - Dessus du poignet - Dessus de la main - Saignée du bras Aux jambes: - Intérieur du haut de la cuisse ou aine - Dessus de la cuisse - Base du mollet - Rotule du genou - Tibia - Cheville

liée au volume – Limitations articulaires Exostoses ostéogéniques            Chondrome • Gêne liée au volume – Compressions vasculaires – Développement dans les parties molles – Refoulement des organes voisins H - 26 ans : Refoulement du nerf sciatique Chondrosarcome • Douleurs, tuméfactions Chondrome solitaire • Douleurs, tuméfactions Chondrosarcomes • Prolifération dans les parties molles ostéosarcome Fractures • Traumatisme mineur • Examen soigneux de la trame osseuse • Fractures

de DeQuervain Syndrome de la loge de Guyon Pour le coude: Épicondylite Épitrochléite Hygroma Pour l'épaule: Tendinopathie de la coiffe des rotateurs Pour le genou: Hygroma Tendinite sous-quadricipitale ou rotulienne Syndrome de compression du nerf sciatique poplité externe Tendinite de la patte d'oie Pour le pied et la cheville: Tendinite achilléenne Troubles systémiques 4- Mise en œuvre d’une démarche d’analyse Qui : Un aide soignant ainsi qu’une personne âgée. Quoi : Aider

sensori-discriminative que nous avons vue plus haut (avant). Parfois la douleur vient d’un dysfonctionnement du système nerveux (donc neurogéne) (ex : névralgie du trijumeaux où la douleur est ressentie sur le trajet ou au niveau du territoire d’innervation du nerf). Nous pouvons dire que ce type de douleur est utile à l’organisme puisqu’il sert d’alarme, elle a donc une fonction de protection. Généralement on distingue deux types de douleurs aigües : 1/Une douleur aiguë (avec excès de nociception) qui va être

suivant l'épaisseur du tissu cutané Je vérifie qu'il n'y est pas de reflux en tirant sur le piston car le muscle moyen fessier offre un point profond situé loin des principaux nerfs et vaisseaux donc le repérage doit être précis pour éviter le nerf sciatique J'injecte lentement le produit. Je relâche la peau Je retire l'aiguille d'un geste rapide et recouvrir le point de ponction d'une compresse, tout en massant pour diffuser le produit. J'évacue l'aiguille à l'aide de la pince Kocher

(d’après Anson [2]). 1. Ligament arqué du pubis ; 2. veine dorsale profonde du clitoris ; 3. ligament transverse du périnée ; 4. ligament pubovésical ; 5. arcade tendineuse du fascia pelvien ; 6. arcade tendineuse du muscle élévateur de l’anus ; 7. nerf obturateur ; 8. fascia iliaque ; 9. artère honteuse pelvienne ; 10. fascia pelvien pariétal ; 11. rectum et son fascia ; 12. ligament spinosacral ; 13. bandelette ischiatique ; 14. vagin et son fascia ; 15. vessie et son fascia. bord de la grande

muscles, les tendons et les nerfs des membres et du tronc. On distingue les TMS du membre supérieur (TMS de l'épaule, tendinites, syndrome du canal carpien, cervicalgies, dont souffre M. Casuccio), les lombalgies : douleurs lombaires, lumbagos, sciatiques (les lombalgies sont la première cause d'absence au travail chez les moins de 45 ans), les TMS du membre inférieur (tendinite, jambe lourde...) Ces troubles entraînent des douleurs et des gênes handicapantes lors des mouvements, qui peuvent