Pansement

surveillance d'un pansement de thérapie a pression négative (système VAC thérapie). La patiente présente un escarre au sacrum nécessitant ce pansement spécifique. Ce matin-là le pansement n'est pas à refaire, nous passons donc pour surveiller le confort de la patiente par rapport à la tolérance du système VAC, surveiller la présence ou non de douleur et contrôler la VAC (la dépression, la qualité et la quantité des exsudats, l’étanchéité du pansement). N'ayant jamais réalisé ce type de pansement, je demande

Ulcère vasculaire Escarre LES SOINS DE PLAIES ET PANSEMENTS Evaluation risque (échelle d’Angers) Décharge des zones d’appui : mobilisations supports de prévention Dénutrition (albumine) Hygiène corporelle Artériopathie associée ? Patient présentant une plaie EVALUATION Etat général, Pathologies, Traitements, Alimentation, Hydratation, Mobilité, Facteurs de risques, Antalgie Plaie Cancéreuse Gestion odeurs et exsudats Confort esthétique Protection de la peau périphérique Etiologie non retrouvée

Analyse d'activité: Pansement . Je fais le tour des médicaments avec l'infirmière puis je prends en charge mes patients du début à la fin c'est-à-dire je fais la toilette puis leur pansement quand il faut le faire. Il s'agit donc d'une réfection de pansement que je fais à Madame C. Le pansement est prescrit par le médecin, est marqué dans son dossier et il également qu'il doit être refait tous les 2 jours. Or je vois que dans le dossier de

SOINS J'ai voulu développer comme situation comment faire un pansement en quatre temps stérile car c'est un soins qui est quotidiennement réalisé dans ce service et que celui-ci est souvent pratiqué par les infirmières en général. Pour cette situation, je vais prendre le cas de Monsieur D. qui est un patient âgé de 36 ans hospitalisée pour une cholécystectomie cœlioscopique (ablation de la vésicule biliaire). Il y aura donc 4 pansements à refaire. Il se trouve dans la chambre 305. Il a été opérée

Analyse de pratique Réfection d'un pansement d’escarre Mme B est une patiente de 92ans. Elle est entrée dans le service de gériatrie en 2007 suite à une altération générale de son état de santé avec risque de chute. Mme B à des antécédents de déshydratation, de dénutrition, elle est atteinte d'une démence de type Alzheimer et vient de développer il y a quelques jours une escarre au niveau du sacrum. A ce jour elle ne marche plus, les transferts lit fauteuil s’opère avec aide. Mme B. est dépendante

Pansement simple Catégories d’Invariants Types d’invariants Hygiène / Asepsie - Désinfection de la surface de travail avant et après le soin (avec différenciation du propre et du sale) - Lavage simple des mains avant et après être allé dans la chambre - Désinfection des mains au PHA avant le soin, avant et après retrait des gants, avant le temps stérile - Poubelles le plus possible à l’écart du patient devant être fermées avant de sortir de la chambre - Vérification de la stérilité du matériel

Situation: Refaire un pansement Nous sommes le Jeudi 16 décembre, il est 9h30 et Madame X, une résidente de la maison de retraite de St Félicien doit se faire refaire un pansement au niveau de son tibia. Elle est âgée de 80ans et ne présente pas d'infection particulière. Description de la situation Avant tout, le patient doit être douché, la chambre ou le lieux où le pansement va se faire doit être désinfecté et le lit refait. 1) Préparation du matériel -Repérer le matériel necessaire

déroule dans un EHPAD. Ce matin doit être réalisé la réfection du pansement de Mme D . Mme D est âgée de 72 ans c'est une personne autonome qui apprécie chaque jours d'être en compagnie des résidents et des soignants. Joel étudiant de deuxième année est dans le service depuis un mois et les infirmiers du service lui ont confié la prise en charge de certains patients et notamment madame D . Il a effectué la réfection du pansement il y a 4 jours avec Christine, elle a constaté qu'il était tout

-injections d’anticoagulants* -prises de sang -pansements* -médicaments* Cabinet (de 11h30 à 12h) -pansements -vaccins Lundi après-midi 15h30/17h30 -pansements -médicaments -injections d’anticoagulants Mardi matin 8h/12h30 -Surveillances glycémique et injections d’insuline -injections d’anticoagulants -prises de sang -pansements -médicaments Cabinet (de 11h30 à 12h) -pansements -vaccins Mardi après-midi 17h30/18h30 -pansements -médicaments -injections d’anticoagulants

cardio-vasculaire. Je me place dans cette situation en tant qu’actrice. En poste de matin, après avoir participé à la réalisation des soins de nursing, l’infirmière en poste et moi-même préparons notre liste des pansements à faire ce matin-là. Je demande à l’infirmière de m’encadrer pour la réfection du pansement de Mr. D., ce qu’elle accepte. Mr D. est dans le service pour surveillance pour les suites post-opératoires de 3 pontages aorto-coronariens avec circulation extracorporelle, et il est à son 5ème jour