Péricardite

chronique  Embolie pulmonaire
 CIA ancienne
 HTAP primitive Etiologies Surcharge mécanique du VD  Surcharge de volume ( diastolique)  IT Etiologies Altération de la fonction contractile du VD et/ ou de la compliance  Infarctus du VD
 Péricardite constrictive Clinique  Symptômes :
 Asthénie, OMI, hépatalgies  Examen clinique :  Turgescence jugulaire et reflux hépato 
jugulaire  Œdèmes des membres inférieurs, parfois jusqu’aux lombes, blancs, mous, prenant le godet.

évidence d’un ST+, on peut dans ce cas trancher grâce au dosage des troponines et sur la douleur typique.  Situations où les troponines sont élevées : STEMI / NSTEMI – Dissection aortique – Embolie pulmonaire massive – Myocardites associée à une péricardite – Insuffisance rénale – Insuffisance cardiaque – Anémie. Rq ! Les troponines peuvent se positiver lors d’une Endocardite infectieuse soit par un choc septique soit par un réel ST+ par embolie septique.  Endocardites infectieuse à Hémocultures

manifeste par une douleur thoracique, qui résulte d’un manque d’oxygène au myocarde. Péricardite : La péricardite est un gonflement et l’irritation du péricarde, la mince membrane qui entoure le cœur. On dit aussi qu’elle est une atteinte inflammatoire aigue du péricarde avec ou sans l’épanchement entre deux feuillets péricardiques .Elle provoque des douleurs thoraciques mais aussi d’autres symptômes. La péricardite est de courte durée et soudaine, elle apparait à n’importe quel moment. Anévrisme

le sein gauche ≈ 1 seconde • Douleurs pulmonaires : caillot de sang qui part d’une jambe et se localise au niveau du poumon er provoque une douleur thoracique et dyspnée • Dissection aortique s’accompagne d’une chute de TA et plus rapide • Péricardite : douleur thoracique F – Exclusion • • Surveillance Complications : o Syndrome de menace d’IDM o IDM o Insuffisance cardiaque → œdème pulmonaire o Mort subite G – Traitement But : augmenter les rapports en O2 et diminuer les besoins

sac vitellin : On note une mortalité variable. L’ombilic est oedémateux et enflammé, avec présence de croûtes. Le sac vitellin est mal résorbé, avec une paroi opacifiée et congestionnée, un contenu verdâtre à jaunâtre. Une aérosacculite et une péricardite sont quelquefois associées à ce tableau. Cellulite : On observe un œdème et de l’exsudat caséeux sous-cutané, dans la région abdominale ventrale et notamment sous les cuisses. L’oiseau n’exprime aucun signe clinique, mais sa carcasse est saisie

retentissement cardiaque majeur...................................................................................................... 17 IV.8 PERICARDITES ET EPANCHEMENT PERICARDIQUE ...................................................... 17 IV.8.1 Diagnostic de péricardites et épanchement péricardique ......................... 17 IV.8.2 Suivi de péricardites et épanchement péricardique.................................. 17 Échocardiographie Doppler transthoracique – Texte court Haute Autorité de

|CAUSES MOINS FREQUENTES | |CAUSES RARES |Embolie pulmonaire | |Péricardite chronique constrictive |Affections sous-diaphragmatiques | |Embolie pulmonaire (dysfonction ventriculaire gauche associée) |Pancréatite

Accompagnée d’irradiation : ➢ Bras gauche, mâchoire. D’intensité qui peut être très différente. Douleur thoracique : Un diagnostic (fréquence et gravité) : ➢ L’infarctus du myocarde. D’autres diagnostics graves sont possibles : ➢ Péricardite aigue. ➢ Dissection aortique. ➢ Embolie pulmonaire. Douleurs pleurales, pulmonaires, pariétales. Dyspnée : Sensation de manquer de souffle. Classification NYHA (New-York Heart Association) : ➢ NYHA 1 : Pas de dyspnée. ➢ NYHA 2 :

Amibiase Candidoses (septicémies) Histoplasmose aa. Splénomégalies chroniques Bilharzioses Distomatose Hydatidose Paludisme Splénomégalie tropicale idiopathique 7. Parasites et champignons pouvant provoquer des atteintes cardiaques ab. Péricardite Péricardite amibienne : complique généralement un abcès hépatique ou pulmonaire Présence d'un épanchement sans amibes. Hydatidose péricardique : complique un kyste hydatique du myocarde Ponction dangereuse mais présence de débris parasitaires Epanchement

d’irradiation : * Bras gauche, mâchoire * D’intensité qui peut être très différente Douleur thoracique * Un diagnostic (fréquence et gravité) : * L’infarctus du myocarde * D’autres diagnostics graves sont possibles : * Péricardite aigue * Dissection aortique * Embolie pulmonaire * Douleurs pleurales, pulmonaires, pariétales Dyspnée * Sensation de manquer de souffle * Classification NYHA * NYHA 1 : pas de dyspnée * NYHA 2 : Dyspnée pour des