Pneumopathie

.Situation n° 1 – Cas clinique Infirmier(e) en pneumologie, vous prenez en charge, ce matin, Monsieur D. âgé de 47 ans , hospitalisé hier après midi pour pneumopathie infectieuse. Aux transmissions ce matin, vous apprenez que : Monsieur D. souffre d’infections bronchiques à répétition depuis plusieurs années , malgré l’arrêt du tabac. Il est arrivé hier à 15h au service des urgences, accompagné de son épouse.. Il présentait : Une dyspnée très asthéniante, cependant il pouvait se déplacer

présente sur le patient.Quelles sont les conséquences des infections nosocomiales ?L'apparition d'une infection multiplie ainsi le risque de décès par trois. Les infections nosocomiales les plus fréquemment responsables d'une issue fatale sont les pneumopathies, les bactériémies (mortelles dans 20 % à 30 % des cas), les chocs septiques, les infections digestives et les infections du site opératoire.Qu'est-ce qu'une infection ? Une infection désigne l'envahissement puis la multiplication de micro-organismes

patiente résidente à la MDR Raoul Rose à Orange à de lourds antécédents à type de démence à corps de Levy, est diabétique, hyper tension artérielle et de nombreux épisodes de surinfection. Conclusion de la dernière hospitalisation 19 avril 2012 : Pneumopathie avec décompensation cardiaque – DID – anémie inflammatoire avec transfusion - démence A ce jour il n'y a aucune amélioration de son état de santé. Le placement à la MDR Raoul Rose de Mme a été décidé en juin 2009 après plusieurs hospitalisations

procède à l’installation du patient ;Je lui donne la sonnette et lui rappelle qu’il ne doit pas se lever seule la première fois même s'il se sent bien (Privilégié un lever précoce pour diminuer le risque thrombo-embolique, les escarres et les pneumopathies) Le premier levé doit se faire en présence d’une AS ou d’une IDE et se fait à J-1 post op. Je laisse les barrières lever jusqu’à son réveil complet et je propose de fermer les stores pour qu’il se repose mieux car la luminosité peut être désagréable

à la maison de retraite de Bruyère du fait de sa dépendance. Ses antécédents médicaux sont : diabète insulino-dépendant, AVC (Accident Vasculaire Cérébrale), insuffisance + malformation rénale, hypertension, hypercholestérolémie, BPCO (Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive). Ses antécédents chirurgicaux sont : deux lithotrities extra-corporelle ( ablation de calcul par un générateur d'onde de choc situé à l’extérieur du corps) en 2008 et 2011. C'est une patiente incontinente qui demande parfois

muqueuses nasales et buccales Lésion cardiaque et pulmonaire Complications -Accidents de la voie publique -Complications psychiatriques: *Anxiété *Dépression *Psychose -Complications somatiques infectieuses: Infections VIH,hepatie B,C, TBC et pneumopathies Infections locales: abces, thrembophlebite, Atteintes occulaires Intoxication aigue: Risque de coma par surdosage Hepatites toxiques alcooliques ou medicamenteuses Crises d’epilepsies si (heroine,barbituriques,benzodiazépines) -Décès par overdose

la chambre de Mr M. qui est dans une chambre simple en présence de l’infirmière et de ce dernier. Situation ou activités, vues ou réalisées : Mr M., homme âgé de 72 ans présente à son entrée aux urgences une détresse respiratoire sur broncho-pneumopathie obstructive aigüe (BPCO). Cet homme a des antécédents de tuberculose et était un gros fumeur. Suite à des analyses poussées le médecin du service prescrit à Mr M. un scanner pulmonaire avec injection d’un produit de contraste, l’iode. Afin de pouvoir

service de court séjour qui comporte 20 chambres dont 9 doubles où des patients sont reçus pour la prise en charge d’insuffisance respiratoire et de la ventilation non invasive (VNI), de l’asthme, des syndromes de l’apnée du sommeil, des broncho pneumopathies chroniques obstructives (BPCO) et de la cancérologie thoracique. Dès le 1er jour du stage, j’effectue, avec l’équipe d’aides-soignants, des toilettes au lit et l’aide à la toilette en salle de bain. J’ai choisi de relater une aide à la toilette

(sida), taux de mortalité infantile élevée (60‰), taux de mortalité générale important, mortalité maternelle (820 pour 100 000 naissances). Malnutrition et sous-nutrition : faim dans le monde : 963 millions de personnes Maladies transmissibles : pneumopathies et diarrhées (5 millions †/an), sida (95% des personnes infectés vivent dans PED), tuberculose, paludisme (3 millions †/an), rougeole (600 000 †/an). « Nouvelles » maladies : obésité, maladies cardio-vasculaires… Cause de cet état sanitaire : -pauvreté

une part importante du recours aux urgences pour les ´ personnes SDF. Tableau 1 Caracteristiques des patients SDF aux urgences/ ´ motifs de recours (n). 2003 Nombre de passages Nombre de personnes distinctes Infections Alcoolisations Social Pneumopathie Suspicion de tuberculose Gale Autres 1164 711 89 363 17 21 7 28 33 2007 1573 1006 100 591 43 21 12 24 53 p p < 0,01 NS NS p < 0,01 p < 0,01 NS NS NS NS doi: 10.1016/j.jeur.2009.03.069 390 ´valuation d’une procedure pour ameliorer ´ ´ E ´