Prescription

| | | | | |ANNEXE I : Prescription médicale – Prise en charge thérapeutique en chambre d’isolement – Observations médicales | | | | | |ANNEXE

modifier leurs fonctions organiques. Article 2 : Aux fins d’application de l’article premier ci-dessus, sont considérés comme des médicaments : 1. la préparation magistrale qui est tout médicament préparé extemporanément en pharmacie selon une prescription destinée à un malade déterminé ; 2. la préparation officinale qui est tout médicament préparé en pharmacie selon les indications de la ou des pharmacopée(s) en vigueur ; 3. le médicament spécialisé de l’officine qui est tout médicament préparé

Ablation d'agrafes Mme C., 84 ans s'est cassé le col femoral gauche à la suite d'une chute le 12 avril 2010. Elle est amenée aux urgences et se fait poser le lendemain un clou gamma et la plaie est refermée par des agrafes. La prescription médicale indique qu'il faudra retirer les agrafes le 3 mai 2010. L'ablation n'agrafes est un acte qui doit être fait dans des conditions aseptiques afin d'éviter la contamination de la plaie, tout juste refermée, par des germes extérieurs. De plus, lors

si c’est un homme en oubliant pas de le recalotter) tout en faisant attention si pas de rougeur au niveau des point d’appuis (fesses ; entre jambes ; dos etc.…) . Rhabiller la personne soignée ; l’installer dans le lit ou le fauteuil selon la prescription médicale et son désir. Tout nettoyer et ranger son matériel (linge sale ; produit de toilettes ; etc.) Enlever la présence et voir si la personne soignée et en sécurité Faire transmission sur tout ce qu’on a fait et si besoin prévenir l’infirmière

autorités et les délégations de responsabilité de son personnel à toutes les étapes du processus de prise en charge médicamenteuse Des dispositions générales applicables à l’ensemble des médicaments ( article 13 ) concernant particulièrement : prescription,préparation,dispensation,approvisionnement,stockage,transport… Le guide HAS « outils de sécurisation et d’auto évaluation de l’administration des médicaments » de juillet 2011 visant pour les professionnels à garantir la bonne administration

organiques, par exemple), afin de diminuer les sensations douloureuses pendant la phase de traitement.  Traitement Une personne sera maintenue dans un coma artificiel, dans un service spécialisé (service de réanimation). Le coma sera installé sur prescription médicale uniquement. Il sera provoqué et maintenu suite à l'injection par voie intraveineuse de traitements spécifiques : hypnotiques ou sédatifs.

centre vers l’extérieur – rincer – sécher- désinfecter (cf. protocole utilisation antiseptique + protocole service) - enlever points ou agrafes si besoin - appliquer un pansement stérile adapté à la taille de la plaie ou laisser à l’air (sur prescription médicale) - réinstaller le patient - éliminer la protection de table avec set à pansement dans la poche verte - sortir le matériel et ranger le chariot - procéder à une hygiène des mains (lavage simple des mains ou solution hydro-alcoolique)

hémoglobine à 6,4 mg / litre. J’informe alors l’infirmière qui est présente. Elle me répond qu’elle est au courant puisque le médecin vient de lui transmettre la prescription par téléphone. Elle est donc en train de recopier ce qu’il lui a dit sur une feuille de prescription. Une fois terminé, elle m’informe que je peux prendre la feuille de prescription qu’elle vient d’écrire, pour aller préparer mon matériel et mon produit. Je prends donc la fiche de protocole pour ce produit, puis je prépare une seringue

l’aide-soignante s’occupait de préparer la personne (douche bétadinée, dépilation, bracelet d’identification), pendant ce temps, l’infirmière gérait le côté administratif, apportait les informations manquantes concernant l’intervention et, si prescription médicale administrait la prémédication. Les retours de bloc se font également par l’infirmière et l’aide-soignante, mais le plus souvent, l’aide-soignante relève les constantes (pouls, TA, saturation), vérifie la présence d’écoulement, sanglant

des urgences, j'ai identifié différents éléments ou pratiques relatives aux prescriptions médicales ou à leurs applications qui m'ont questionné voir mis en difficulté. Situations ou activités vues ou réalisées : Premièrement, les prescriptions médicales étaient généralement réalisées de façon manuscrite par les médecins or dans certains contextes (service surchargé, médecin urgentiste indisponible...) les prescriptions étaient recopiées par les infirmières et ensuite contre signées par les médecins