Projet De Soins

Problèmes médicaux Interventions sur rôle prescrit Interventions sur rôle propre Infarctus inférieur semi récent LOVENOX® 40 mg en SC 2 injections par jour (HBPM), KARDEGIC® 75mg 1 sachet à midi (antithrombotique), INEXIUM® 40mg 1cp le soir (pansement gastrique pour les effets secondaires du kardegic), PLAVIX® 2 cp le matin (antiagrégant plaquettaire), TENORMINE® 50mg 1cp le matin et 1 le soir (Antiarythmiques), TAHOR® 40mg 1cp le soir (Inhibiteurs de la HMG Co-A réductase) Réaliser un ECG 3xjour

Démarche de soin : Recueil de données : Madame Béatrice F âgée de 36 ans est actuellement en maison d’accueil spécialisé du fait de sa situation de handicap depuis le 15 septembre 2002. En effet madame F est atteinte d’une encéphalite néonatale ainsi qu’une agénésie du corps calleux, une ectopie de l’estomac et d’épilepsie. En ce qui concerne le cadre familiale de Béatrice, ses parents sont décédés, sa cousine lui rend visite 2 à 3 fois par an et les appels téléphonique venant de la famille

d’hospitalisation : Madame PATIARE Ina, 71 ans, est de nationalité française d’origine polynésienne. Elle s’est présentée il y a deux jours aux urgences du CHPF accompagnée de sa fille pour dyspnée. Elle est rapidement transférée pour une hospitalisation en soins intensifs en cardiologie. Le diagnostic médical est le suivant : elle est admise pour décompensation cardiaque avec OAP (œdème Aigu du Poumon) et insuffisance respiratoire. Situation socio-économique et familiale: Mme PATIARE est veuve depuis 3

mesures du possible et en fonction des capacités de Madame D., mise au fauteuil si possible, surveillance RCOD des membres inférieurs, douleurs à la dorsiflexion, perte de ballotement du mollet, dissociation pouls-température). - Sécheresse buccale : soins de bouche (coca, crème glacée). En collaboration avec les AS. - Programmation, préparation et surveillance des perfusions de SSI : écoulement, point de ponction (rougeur, chaleur, douleur, oedème, induration, hyperthermie). Surveillance du rythme

Incontinence fécale, port de protection Respirer + - Risque élevé de désaturation lié à hypoxémie, oxygénothérapie en si besoin Dormir et se reposer - Sueur nocturne - Fatigue et perturbations habitudes de sommeil par sonnette d’alarme et soins le soir Maintenir la température du corps + - Risque élevé d’altération de la température corporelle Être propre et protéger ses téguments + - Risque élevé d’atteinte à l’intégrité de la peau et des tissus. Eviter les danger - Difficulté

Monsieur H : projet de soinSynthèses cliniques : Monsieur H, 44 ans est entré en service de rééducation pour adultes le 06/04/21 pour une prise en charge pluridisciplinaire dans les suites d'un AVC hémorragique de la fosse postérieure. Monsieur H a eu un AVC hémorragique de la fosse postérieure survenu le 18/08/2020 à Lille, ayant nécessité une craniectomie de décompression avec évacuation de l'hématome intraprenchymateux et une DVE (dérivation ventriculaire externe cela

isolement social/ replis sur soi incurie Risques : risque de TS risque de non adhérence aux soins risque d’évolution des troubles psy risque d’altération cutanée Problème de santé / projet de vie : Troubles du comportement lié à la schizophrénie se manifestant par des symptômes (rare) et de l’angoisse. Objectif : recherche à diminuer ou stabiliser l’apparition des troubles psy Actions/projet de soins/de vie à court terme : Rôle propre : surveillance de la prise du traitement et de son efficacité

l’utilisation des béquilles Mr G présente un risque de chute, d’autant plus qu’il n’en a jamais utilisé. - En ce qui concerne les soins d’hygiène et de confort, Mr G présente un déficit partiel en soins personnels lié à sa mobilité réduite consécutive à l’intervention, majoré par la douleur lors des mobilisations, se manifestant par une incapacité à effectuer de façon autonome ses soins quotidiens. En effet, il a besoin d'une aide, pour la toilette du siège et du dos. - De plus, Mr G présente un risque thromboembolique

Projet de soins Mme DProjet de soins Mme D 1) Recueil de donnéeMme D est âgée de 94 ans elle est née le 29/07/1928, elle est entrée à l’EHPAD Saint Romuald le 22/12/2021 et vient du SSR A. Elle est entrée à l’EHPAD pour une perte d’autonomie, elle est arrivée avec une très mauvaise hygiène bucco-dentaire donc l’alimentation est difficile. A son arrivée elle présentait un écoulement au niveau des deux yeux. Plus un érythème au niveau vulvaire. Il faut la stimuler sans cesse

Microsoft Word - Projet de soins Mr C.docxProjet de soins Mr C. Présentation synthétique du patient Mr C. 61 ans, entrée le 07/10/21 en soins libre, pour réajustement de traitement. • Présentation physique : Il mesure 170 cm et pèse 90 kg son IMC est de Mr est autonome concernant ses déplacements et son alimentation. Il réalise sa douche partiellement sauf le dos et a besoin d’un accompagnement et une stimulation. Il faut également l’accompagner et le stimuler pour l’habillage.