Recueil De Donné Ehpad

Démarche clinique IDE VENUS 6 sur 9 I- Recueil de données A. Présentation du service Étudiante infirmière en première année J’ai effectué mon premier stage dans un établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) associatif à but non lucratif, accueillant 56 résidents dont la majorité est atteinte de troubles cognitifs, répartis sur 4 étages, le rez-de- chaussée compris. 2 infirmier en

souhaits et ses attentes, et de confronter tout cela à l'influence de son environnement pour mieux comprendre en quoi le projet peut se construire de façon personnalisée, c'est-à-dire en miroir de ce qui est faisable dans une structure, que ce soit un EHPAD ou un service de maintien à domicile, à partir de l'unité que constitue le résident ou la personne à domicile. Force est de reconnaître que nos expériences professionnelles diverses interrogent nos pratiques au regard de nouvelles analyses, et que

ANALYSE DE SITUATION 1 ERE SITUATION OU ACTIVITE Lieu : EHPAD le clos de myosotis à Mignaloux-Beauvoir dans le secteur Renoir (secteur fermée) PRESENTATION DE LA SITUATION VECUE OU DE L’ACTIVITE REALISE E PAR L’ETUDIANT Lors de mon premier stage, on m’a tout d’abord attribué un résident dont je devais m’occuper M.G. Je l’ai donc suivi dans sa globalité. C’est-à-dire que j’ai commencé par réaliser un recueil de données. Cependant, ce résident à été diagnostiquer avec des troubles cognitifs

A/ Historique P5 B/ Contexte institutionnel : P5 1) Statut P5 2) Capacité d’hébergement P6 3) Employés P6 4) Mode de financement P6 5) Activités de l’établissement P7 C/ Analyse du public de la maison de retraite ; P7 1)/ Données statistiques sur les habitants de Conflans Sainte Honorine P7/8 2) Mode de fixation du tarif d’une journée P9 D/ Opportunités du cadre de l’activité réalisée en stage P10 1) Attentes de ce projet. P10 2) Consignes générales P10 II/

1.1. Descriptif du cas 6 1.2. Compréhension du cas à l’aide du paradigme de l’intégration 11 1.3. Analyse et interprétation des données 22 1.4. Hypothèse diagnostique 24 1.5. Synthèse et choix diagnostiques 25 1.6. Objectifs de soins 26 1.7. Interventions et évaluation 27 2. Deuxième cas : Madame Co. 32 2.1. Descriptif du cas 32 2.2. Analyse et interprétation des données 40 2.3. Hypothèse diagnostique 41 2.4. Synthèse et choix des diagnostics 42 2.5. Objectif de soins 43 2.6. Interventions 43 Conclusion

Membres du groupe : CHANTREL Stéphanie MAGRE-ROBLES Cathy MIQUEL Charlotte ROLS Sophie SALVIGNOL Lucie VERT Marie Le recueil de données a été établi en fonction de l’entretien avec la personne soignée, avec son entourage (nièce en particulier), avec le dossier du patient et donc les transmissions de l’équipe, avec le dossier médical de la personne. I- Recueil de données ENVIRONNEMENT Situation socio- professionnelle et familiale Mme F.M était femme au foyer, aujourd’hui elle est veuve

BAC PROFESSIONNELAccompagnement Soins etServices à la personneOption « En structure »Dossier U13 d’un projet d’accompagnement En PMFP 4 et 5 EHPAD les Hermines à Lanester Le Bihan Moana Lycée Marie Le Franc BAC ASSP2 2022-2023 56100 LorientSommaire INTRODUCTION…………………………….……………………………………………………..3 I-Présentation du contexte professionnel………………………….……………………………

voisine qui s'occupe d'elle de temps en temps. Sous la forme d'un tableau vous prendrez en charge les besoins suivants : boire et manger, être propre et protéger ses téguments, éviter les dangers, communiquer. CAS CONCRET N°=3 Vous êtes AS en EHPAD et vous vous occupez de Mme D atteinte de la maladie d'Alzheimer depuis 3 ans. Elle est très désorientée, fait ses besoins n'importe où, se déshabille souvent et a tendance à sortir de l'établissement. Elle mange de façon anarchique et très souvent

Etape 1 : Recuil de données Au jour J Mme S. Amélie est né le 27 mars 1948 au Soudan. Elle est donc agée de 67 ans. Elle parle de Français, bien qu'elle ne communique plus à présent à cause de sa maladie d' Alzheimer. Elle est retrété et occupait un emploi d'assistante dentaire sur Bordeaux. Elle est veuce depuis 10 ans et à un fils chez qui elle vivait à Biganos avant son entrée. Elle est catholique et pratiquante. Mme S est entrée à l' EHPAD des Potagés le 13/11/07 pour perte d'autonomie du

Recueil de données infirmier M. M est né le 20/12/1924 est entré en 2011 dans une EHPAD pour maintient difficile à domicile suite à une démence de type Alzheimer. Il est marié et a deux filles dont une qui lui rend visite tous les mercredis midi. Il a travaillé comme réparateur de wagons. Il est affilié au régime de sécurité sociale de la SNCF et bénéficie d’une mutuelle. Ce monsieur pèse 69 kg et mesure 1,70 m. Il est GIR2 depuis son arrivé, pas d ‘évolution. M. M est atteint