Recueil De Donnée Aide Soignante

I. Analyse de la situation Présentation du patient Antécédents médicaux Histoire de la maladie Traitements MEDICAMENT POSOLOGIE NATURE EFFETS SECONDAIRES Recueil de données 1.Presentation de l’Unité Mon stage se déroule dans un Service de medecine a orientation cardiologique. Les compétences particulières de ce service sont : Les explorations cardiaques : ECG,holter ECG, holter tensionnel, echographie cardiaque, épreuve d’effort. Les consultations diverses :

Recueil de données 1. Présentation civile et familiale : Madame B est née le 22 Juin 1929 à Steenvoorde (84 ans), est mariée à Monsieur B et a eu trois enfants dont un seul est encore en vie. Son fils est la personne de confiance. Elle vit dans la maison de retraite avec son mari. 2. Date et motif d’entrée : Madame B est entrée en institution le 11 Août 2008. Elle était dépendante de son mari, mais celui-ci a présenté un infarctus ce qui a entrainé une hospitalisation pour Monsieur

3.1 .S.1 Raisonnement et démarche clinique infirmière RECUEIL DE DONNEES : Identité de la résidente Nom, prénom : Mme C Age : 85 ans Date et lieu de naissance : 05/05/27 à Salies de Bearn (64) Nationalité et langue parlée : Français Couverture sociale : sécurité sociale régime général et mutuelle complémentaire. Pas de maladie prise en charge à 100% au titre de l’ALD par la sécurité sociale Présentation physique Poids : 59,5 Taille : 1m70 Port de lunette

et centré sur le patient.  Cette éducation vise à aider les patients et leur famille à comprendre la maladie et ses traitements, à coopérer avec les soignants, à vivre plus sainement, et à maintenir ou améliorer leur qualité de vie. L’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE DANS LA MALADIE CHRONIQUE  La maladie chronique implique autant pour le soignant que pour le patient de renoncer à l’idée de pouvoir guérir.  L’objectif est d’éviter/reculer l’apparition de complications. Il s’agit de permettre à des

hospitalier : cardiologie et médecine interne. Le côté technique des soins a été plus mis en avant, ainsi que la différence entre le rôle propre et le rôle prescrit de l’infirmière. Le travail d’équipe a lui aussi été plus développé car infirmières et aide- soignantes travaillent en binôme. Cela était très plaisant et m’a permis de prendre réellement conscience de l’importance de la collaboration entre les différents membres de l’équipe médicale. Enfin j’ai effectué un stage en pédopsychiatrie en hôpital

12) Description du contexte 13) Description de la situation 24) Hypothèses 45) Analyse 56) Conclusion 5Index des abréviationsIDE : Infirmier(e) Diplômé(e) d’État AS : Aide – Soignante DAOM: Déchets Assimilés aux Ordures Ménagères DASRI: Déchets d’Activités de soins à Risques infectieux OPCT: Objets Piquants, Coupants ou Tranchants CSP : Code

de ses actes. L'autonomie s'exprime dans le consentement qu'un patient donne aux soins, c'est un principe fondamental du code de la santé publique. Dans sa situation de dépendance et de souffrance, Rébecca, est-elle toujours sujet de son existence ? (maître de sa vie et de ses décisions). La dépendance, la souffrance, et l'atteinte à l'image de son corps altèrent l'autonomie de la patiente. Ainsi dit-elle : -« Une aide-soignante est venue pour faire ma toilette », par la suite -« j'ai accepté cette

réflexion sur la posture professionnelle dans la relation soignant / soignée en lien avec une situation, le vécu et les expériences personnelles de chacun. centertop00 Sommaire Sigles et abréviations Introduction Présentation de la structure de stage Présentation de la situation Conclusion Bibliographie annexes Sigles et abréviations AGGIR : Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources AMP : Aide Médico-Psychologique A-S : Aides-Soignants AU : accueil d’urgence AVS : Auxiliaire de Vie

de 1994 à 1999 et enfin directrice de l’IFSI du Centre hospitalier de Bayonne. Elle a fait plusieurs ouvrage concernant la relation soignant-soigné durant les soins d’hygiène, comme « La toilette dévoilée », livre que nous étudierons ici, ou encore : « Les soignants. L'écriture, la recherche, la formation. Œuvrer au partage du sens du soin. » et « Perspective soignante. » TITRE : La toilette dévoilée AUTEUR : DELOMEL Marie-Annick Thème, sujet, problématique : Ce livre

d’entrée……………………………………….………......................6 3.8- Résumé du séjour dans ce service………………………………………………….6 3.9- Etat de la personne à ce jour…………………………………………………..........6 3.10- Devenir de la personne………………………………………………….................7 4. Recueil des attentes du résident et analyse des besoins…………………8 à14 5. Planification des soins…………………………………………………..................15 6. Présentation du projet d’accompagnement …………………………………….16 6.1- Le projet d’accompagnement de la personne……………………………………